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传染科医生年度总结

2025/02/11总结范文

倚栏轩整理的传染科医生年度总结(精选8篇),提供参考,希望对您有所帮助。

传染科医生年度总结 篇1

院感办在院长和分管院长的正确领导下,医务科、护理部的大力协助下,认真落实医院感染各项制度、措施,使医院感染管理更加系统化、规范化、措施化。现结合实际,将今年工作总结如下:

一、质量管理

今年我院根据省(鄂卫生计生通【20xx】107号)文件“省卫生计生委关于开展湖北省二级及以上医疗机构医院感染管理专项检查的通知”中关于开展医院感染专项检查的指示精神,及基层医院医院感染管理要求切实抓好我院的院感工作,特别是重点部门、重点部位、重点环节的管理,如手术室、产房、内镜室、消毒供应室、等重点部门的医院感染管理工作,制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施,并常规进行督导、检查,严防医院感染暴发的发生。

1、加强重点部门的医院感染管理,手术室、供应室、产房、内镜室等均是重点科室。每周下科室随机检查,每月对重点项目进行抽查,对手术室的各类手术后器械的清洗消毒进行监督监测,督促产房、内镜室、供应室每月进行监测。

2、加强病区终末消毒管理,按照要求每月检查针对病区终术消毒不规范的现象与行为提出意见跟踪整改。

3、强化卫生洗手,落实手卫生,张贴卫生洗手图、手卫生日的宣传等等。要求各科室护士长为医、护人员备齐洗手液和手消让医务人员在执行各项操作前后自觉进行手卫生。科室制定手卫生制度提高了医务人员手卫生依从性,院感办每月每季度下科室进行检查手卫生情况。

二、进行医院感染的'全面监测

1、环境卫生学监测全年共采样283份,合格率达91%,消毒合格率达100%。

2、进行紫外线强度监测,对新购进紫外线灯管每批次进行抽查,对全院各临床科室各种类型紫外线灯管进行监测共监测41根,合格率86%。

3、开展目标性监测:从1月起在全院开展为期一年的I类切口手术部位切口感染监测很好的降低了感染率。从6月起在全院开展了全麻病人气管插管相关性肺炎的监测,感染率高已经与各科室讨论采取了干预措施。

三、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识

1、对各级人员进行培训考核:有实习生和新近人员的岗前培训,保浩人员的医疗废物管理培训,全员的传染病防治法培训等等。

2、对全院医务人员进行了卫生洗手考核,无菌技术操作等培训及考核。

3、强调临床科室每月的科内院感学习不走形势每月抽查各级人员,加强多重耐药菌的学习和防控知识。

四、加强医疗废物管理

加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接的做到规范管理。

五、在院领导的重视下得以改进

1、血液透析室开科前每位人员赴省级、市级医院进培训。环境卫生、物表、水源经监测三次合格后已经投入使用。

2、洗婴室已经改建,每一位婴儿都能用流动水进行沐浴避免了交叉感染。

3、供应室已经改建投入使用。新供应室布局流程和环境有了很好的改善。

六、工作缺陷与工作设想

1、供应室虽已改建但是仍然不符合“省、市消毒供应室达标验收标准”,希望20xx年层流供应室能投入建设。

2、手术室、产房、内镜室、检验科建筑设计布局不够合理,希望能改进。

3、口腔科布局不符合要求有待改进。

4、污水处理设施过小已经不能满足临床床位比要求。

传染科医生年度总结 篇2

今年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在市、区有关专家的指导下,我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,不断规范和完善我科院感各项规章制度和职责,加强全科医护人员院感知识培训,提高全科医护人员院感意识,将科内感染率控制在较低水平,确保了医疗安全。为了今后进一步搞好科内感染管理工作,现将我科今年科内感染控制工作总结如下:

一、规范和完善院感各项规章和职责

为了院感工作在我科内能够规范化、制度化、科学化,今年我科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,以及我院制定的一系列院感各项规章制度和职责,规范化、标准化、程序化的考量全科医护人员,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。

二、严格落实各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程

为了预防和控制医院感染,为使我科在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,根据院感办的要求,结合我科实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我科医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。

三、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识

通过举办全科医护人员院感知识培训,与平时自学自查,使全科医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全科医护人员的院感意识。还定期举办办了卫生员全员院感知识讲座,取得了较好的效果。

四、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染

坚持每天检查指导,在消毒、隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量,按照年度工作计划,完成对各个环节的监测工作:对科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,其中空气合格率为100%;物体表面83%;医务人员手100%;使用中消毒液100%。

五、规范医疗废物管理

根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规,按照院感办的要求,结合我科实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我科的医疗废物管理。没有发生医疗废物违规处理事件。

存在的'不足及20xx年工作重点:

1、继续加大院感监测力度,严格要求,督促科室开展使用抗菌药物病人细菌培养工作,为规范抗菌药物的使用提供科学的依据。贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。

2、规范治疗室的消毒工作;加大对治疗室监测正规化,经常化。每月对治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格,科室查找原因,择期重新进行相关监测。

3、掌握科内感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。

4、继续狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。

5、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。

6、继续开展全科人员院感知识培训提高全科人员院感意识,医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。对新进医护人员进行医院感染知识岗前培训和考试。

传染科医生年度总结 篇3

一、召开“院感专业委员会”会议:

6月5日,由刘媛副院长主持,刘奇杰副院长、医教科、办公室、药械科、门诊部及各临床科室主任、护士长等25人参加的 “院感专业委员会”会议顺利召开,会议首先通过了调整“医院感染管理委员会”及各科室“院感质量控制小组”成员名单的决议;通报了20xx年上半年院感工作和医院环境生物学、消毒灭菌物品监测结果。分析了20xx年上半年发生的院内感染病例情况。并认真讨论了院感工作中存在的问题。最后院感委员会委员对我院感控制工作提出三点要求:一是感染控制工作需要各部门的密切配合及全院医务人员的积极参与,要求医务人员应充分认识到医院感染控制的重要性,提高防控意识,保证医院感染的质量控制。二是要求各科室严格落实医院感染控制的各项制度及预防措施。三是科主任、护士长应各负其责,监管好本科室感染控制的每个细节,认真做好自查自纠,防患于未然。

二、加强院感质量控制,保证医疗护理安全

1、每月组织院感质量控制小组,按“医院感染控制质量考核标准”,对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、院感病例上报等进行检查考核,对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。针对存在的问题及监测不合格等情况,及时反馈、整改,至合格。

2、平时注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。对新生儿室、产房存在的医护人员进出不能及时更换工作服、佩戴帽子、口罩及手卫生等问题,及时与科室主任、护士长沟通,要求给工作人员配备需要更换的工作衣、工作鞋。主管院长多次在行政查房中要求科主任、护士长要高度重视新生儿室的院感工作,加强消毒隔离措施的落实和手卫生的管理,使此项工作得到改善。

3、及时应对医院感染的发生。20xx年4月24-25日妇产科、儿科4例发生新生儿感染“轮轮状病毒感染性肠炎”。事件发生后,科室及时上报,护理部组织人员及时采取有效措施进行控制,及时进行流行病学调查,在大家的共同努力下,使院内感染事件及时得到控制。

4、针对自治区卫生监督所3月28日对我院“医院感染控制、传染病”管理工作进行的综合执法检查中存在的问题,指导相关科室进行整改,并协助制定消毒登记本,规范医疗废弃物的交接程序及标示。

5、协助功能科制定院感控制工作制度,成立院感质量控制小组,建立消毒登记本等,并指导落实执行。

三、对重点部门进行专项检查:

5月29日8时,结合医院下发“关于进一步加强我院麻疹防控工作的紧急通知”的文件精神,护理部(院感科)对全院及重点部进行了专项检查,本次检查包括传染病的预检分诊、手卫生依从性、职业暴露等内容,随机抽查了医生和护士对相关知识的掌握情况。并督促相关科室做好消毒隔离以及医护人员的防护,提高防控意识,认真履行岗位职责,有效预防和控制医院感染的发生。

四、加强培训,不断提高医务人员院感知识:

为做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作,护理部以《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(20xx年版)》为指导教材,于4月7日下午与医教科共同举办了全院医务人员 “人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南”和“医院隔离技术规范(节选)”知识培训。为使“人感染H7N9禽流感”防控措施落实到位,4月16日护理部会同门诊部对预检分诊工作流程,发热病人接诊及消毒隔离措施等内容进行现场培训。4月17日,再次对医疗垃圾暂存间工作人员和全体保洁人员进行“职业防护”、“手卫生”及“消毒液配臵知识”强化培训。通过培训,使全院医务人员及重点岗位工作人员熟练掌握了“人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术”。为确保我院“人感染H7N9禽流感”防控措施落实到位发挥了积极作用。

五、积极选派相关人员参加区内院感知识培训

1、5月16日,我院选派谢丽龙、杨丽娟、赵静娴、王丽艳等6人参加了由宁夏医院感染质量控制中心举办的全区“手卫生宣传周”活动。本次活动内容丰富,形式新颖,既有市医院护理人员表演的洗手操,又有紧张激烈的知识竞赛,同时还发放了多种手卫生知识宣传彩页。使我院参加这次活动的同志受益匪浅,对推动我院手卫生工作的开展起到了积极的促进作用。

2、6月8日,我院选派李春霞参加了“宁夏第二届消毒供应中心年会”。我院护理部谢丽龙、杨丽娟参会旁听。医院消毒供应室的核心职能是保证医院无菌物品的质量安全,是控制医院感染的'重要保障。在两天的年会活动中,来自医院消毒供应室的老师们紧扣规范的消毒要求,与参会的各单位代表共同分享了自己工作中的好经验、好做法。让我们在以后的工作中少走很多弯路,使我们受益匪浅,

3、6月29日,选派谢丽龙、杨丽娟参加了宁夏医院管理协会召开的“20xx年全区医院感染预防与控制新进展研讨会”,我院各临床科室护士长、小组长等7人参会旁听。本次研讨会邀请了国内医院感染管理、消毒技术方面的知名专家索瑶、武迎宏等前来授课,重点解读新的医院感染预防与控制管理与操作要点,具有很强的指导性、针对性和实用性。

六、编写下发“医院感染管理通讯”:

为切实做好医院感染控制工作,提高医务人员对医院感染管理重要性的认识。首次编印“医院感染管理通信”,通过“法律、法规、规范”、“院感知识问答”、“工作动态”和“院感监测信息”4个板块。积极宣传医院感染控制知识和第一季度院感控制工作情况及平时工作中存在的问题,对科室院感控制工作起到了督促作用,使医院感染管理的法规、规范和标准更好的贯彻落实。促进了医院感染管理工作质量的提高。

七、积极参与医院建设工作:

1、在儿童医院建设方面,分别参加了“新院深化建设”“手术室深化建设”专题会议。多次与上级医院专家沟通、协调,为新院NICU、手术室的建设提出合理化的意见和建议。

2、在旧院改造过程中,对宫颈中心基地房屋改造、手术室改造提出合理化建议

八、做好院内感染监测工作:

20xx年4-6月,医院护理部(院感科)每周两次到儿科、妇产科进行前瞻性病例调查,督促临床医生及时上报院感病例;每周两次到病案室进行回顾性漏报病例调查。采用前瞻性加回顾性调查方法,共监测住院病人671例,医院感染人数6例,医院感染发病率0.89%,漏报率0%。

20xx年第二季度,医院各类环境、消毒灭菌物品、消毒剂等细菌学的监测,总合格率为93.58%。空气超标部位为二楼手术室1# 手术间、三楼手术室无菌物品存放间、新生儿病区治疗室;物体表面超标部位为三楼手术室II#手术间治疗桌、新生儿病区湿化瓶。消毒剂浓度监测超标的部位为儿科治疗室抹布浸泡消毒液浓度不达标。经对所有细菌超标部位重新消毒后,复检均合格。超标科室应重点加强清洁消毒工作,氧气湿化瓶使用过程中应每日更换湿化液;各科室要认真落实手卫生监管制度,科主任、护士长每月对医护人员手卫生执行情况进行考核并记录,以提高医务人员手卫生的依存性,有效地防止交叉感染,降低医院感染发生率。第二季度环境生物学监测结果见附表二。

传染科医生年度总结 篇4

一年来,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定并组织实施、完成了工作计划,现将一年的如下:

一、完善组织机构及相关制度

感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。

二、消毒灭菌效果及环境学监测

1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。

2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。

三、完善设施,保证血液透析医疗安全

感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标,x月x日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

x月xx日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的'医院感染管理工作。

四、管好医疗废物,杜绝交叉感染

1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保医疗用品的质量。

2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。

五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生

1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。

2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。

六、完善基础设施,规范院感管理

今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

七、规范发热门诊管理,加强传染病防控

1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。

2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。

3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。

传染科医生年度总结 篇5

在即将结束的20xx年里,我身为医院的传染科主治医师,感受到了很多。不仅学习到了很多先进的传染疾病的治理,也明白了身为主治医师需要肩负怎样的责任。在过去的一年里我做过的手术有20多台,也不断的给新加入的医生进行医术的传导,如今传染科的各个医生都可以独自的担任项目。在这一年中不仅我成长了,医院的同事也在不断成长,今天我就为我这一年多的工作进行一下总结。

一、完善相关的制度

感染科虽然不是一个很繁忙的科室,但是我们也需要不断的学习新的知识,建立一个健全的规章制度。在传染科内,成立了一个资料管理科,用来存放一些特殊的传染病历,并且会在每个月的时候定期的举行一次探讨会。主要就是召集各个医生,进行学术上的探讨,用来相互学习一些新的内容。并且还建立了疾病管理档案,对于那些来院检查的人,我们都做好记录,确保今后能够追溯到每个病人的就诊医生。

二、确保医疗器械的安全

感染病是一个非常常见的疾病,所以具有很强的传染性,在医疗器械上,我们也会定期的做好消毒预防的工作。由我带头,定期的对设备进行检查,确保疾病不会在医院内进行传播。尤其是一些血透的医生,更需要注意自身的安全问题,每次做完手术,都需要非常小心的对身体进行消毒和护理,确保不会被疾病传染。并且医院也严格的要求我们传染科的卫生安全预防,确保管理工作做到位。

三、医疗废物的处理

我们医院传染科的医疗废物处理是非常严格的',需要跟定点的回购部门进行联系,并且签订一系列合同。确保回购的部门能够尽责的把所有的废品进行无害化处理。而我则是要不断的检查和跟踪,确保每一项事物都落实到位。有时候我还会定期的去回购公司进行勘察,确保他们的存放和焚烧都是按照国家规定进行,否则出现大规模的传染病是我们都承担不起的。

传染科医生年度总结 篇6

20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与与配合下,无院内感染的暴发流行,顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划,现将20xx年工作总结如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用

1、元月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,明确职责,落实任务,完善了三级网络管理体系。

2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意,修改了医院感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考核方案等。

二、根据院感安全生产要求,细化院感质量管理

1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;对重点部位、重点环节实行风险管理。

2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识,标识的应用对临床医务工作者起到了很好的`警示作用,使大家自觉的采取有效措施控制好每个环节,防止院内感染的暴发。

3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的维护,监测紫外线强度均在正常使用范围内,更换了空气过滤网。

4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。

5、根据医院各科室质量考核管理要求,每月采取量化考核方法,开展医院感染管理质量检查,坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不改的问题纳入每月质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,每季度以院感简讯的形式向院领导汇报,做到基础、环节、终末质量的控制与管理,质量持续改进。

6、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染院感办每周深入临床,在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查,发现问题及时反馈进行整改。

7、对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒剂,重点科室更换不符合要求的水龙头,配备干手纸,每季度对工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行抽考,每周对临床医务人员的手卫生执行情况进行督查,提高医务人员手卫生依从性。

8、加强对多重耐药菌感染患者的消毒隔离督查,实行实时监控,避免多重耐药菌引发的交叉感染。

三、多渠道开展医院感染培训,提高全院职院感染的意识

1、院感专职人员参加了湖北省基层医疗机构医院感染管理市州级师资培训、艾滋病职业暴露培训、湖北省医院感染高级询证班学习,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。

2、对全院医务人员、保洁员、医疗废物回收人员、新上岗人员、临床医院感染管理小组成员进行了医院感染管理知识培训14次,组织保洁、医疗废物回收人员考核2次,合格率100%,对新上岗人员考核2次,合格率98%,全院医务人员考核1次,合格率83%。组织操作考核4次,合格率100%。对供应室、手术室等重点区域进行了专科院感知识培训,通过培训,提高了医务人员的医院感染防控意识和院感知识水平,使医院感染工作更加规范化。

四、接受上级医院感染管理检查,提升医院感染管理水平

1、3月19日市卫计委“三好一满意”活动督导组专家对我院的医院感染管理工作进行了督导,对手术室、血液透析室、供应室、新生儿室、內镜室等重点科室感染控制工作开展情况进行了指导,对于检查中存在的问题逐一整改,并追踪复查不断提升我院医院感染管理水平。

2、6月26日接受了省医院感染质控中心专家对我院医院感染重点部门专项检查、8月19-20日黄冈市大型公立医院巡查活动、8月28日区疾控中心消毒隔离监督检查,检查组充分肯定了我院对院感工作的重视,对工作人员在预防和控制医院感染工作中所做的努力表示赞赏,针对检查中存在的问题我院进行逐一整改。

3、11月10日,华中科技大学同济医学院附属同济医院赖晓全主任为组长的评审工作组一行四人莅临我院,对我院消毒供应中心进行检查验收,经过专家组的综合评审,我院消毒供应中心顺利通过省级验收。

五、加强了医疗废物管理

院感办协助总务科不断完善医疗废物管理流程,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

每季度对新购进的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,对贮存进行监督检查,对科室使用过程的管理进行追踪管理,确保消毒药械和一次性无菌医疗用品的管理符合国家要求。全年共抽件485份,结果各证齐全,全部合格。

传染科医生年度总结 篇7

一、召开“院感专业委员会”会议:

6月5日,由刘媛副院长主持,刘奇杰副院长、医教科、办公室、药械科、门诊部及各临床科室主任、护士长等25人参加的 “院感专业委员会”会议顺利召开,会议首先通过了调整“医院感染管理委员会”及各科室“院感质量控制小组”成员名单的决议;通报了20xx年上半年院感工作和医院环境生物学、消毒灭菌物品监测结果。分析了20xx年上半年发生的院内感染病例情况。并认真讨论了院感工作中存在的问题。最后院感委员会委员对我院感控制工作提出三点要求:一是感染控制工作需要各部门的密切配合及全院医务人员的积极参与,要求医务人员应充分认识到医院感染控制的重要性,提高防控意识,保证医院感染的质量控制。二是要求各科室严格落实医院感染控制的各项制度及预防措施。三是科主任、护士长应各负其责,监管好本科室感染控制的每个细节,认真做好自查自纠,防患于未然。

二、加强院感质量控制,保证医疗护理安全

1、每月组织院感质量控制小组,按“医院感染控制质量考核标准”,对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、院感病例上报等进行检查考核,对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。针对存在的问题及监测不合格等情况,及时反馈、整改,至合格。

2、平时注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。对新生儿室、产房存在的医护人员进出不能及时更换工作服、佩戴帽子、口罩及手卫生等问题,及时与科室主任、护士长沟通,要求给工作人员配备需要更换的工作衣、工作鞋。主管院长多次在行政查房中要求科主任、护士长要高度重视新生儿室的院感工作,加强消毒隔离措施的落实和手卫生的管理,使此项工作得到改善。

3、及时应对医院感染的发生。20xx年4月24-25日妇产科、儿科4例发生新生儿感染“轮轮状病毒感染性肠炎”。事件发生后,科室及时上报,护理部组织人员及时采取有效措施进行控制,及时进行流行病学调查,在大家的共同努力下,使院内感染事件及时得到控制。

4、针对自治区卫生监督所3月28日对我院“医院感染控制、传染病”管理工作进行的综合执法检查中存在的问题,指导相关科室进行整改,并协助制定消毒登记本,规范医疗废弃物的交接程序及标示。

5、协助功能科制定院感控制工作制度,成立院感质量控制小组,建立消毒登记本等,并指导落实执行。

三、对重点部门进行专项检查:

5月29日8时,结合医院下发“关于进一步加强我院麻疹防控工作的紧急通知”的文件精神,护理部(院感科)对全院及重点部进行了专项检查,本次检查包括传染病的预检分诊、手卫生依从性、职业暴露等内容,随机抽查了医生和护士对相关知识的掌握情况。并督促相关科室做好消毒隔离以及医护人员的防护,提高防控意识,认真履行岗位职责,有效预防和控制医院感染的发生。

四、加强培训,不断提高医务人员院感知识:

为做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作,护理部以《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(20xx年版)》为指导教材,于4月7日下午与医教科共同举办了全院医务人员 “人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南”和“医院隔离技术规范(节选)”知识培训。为使“人感染H7N9禽流感”防控措施落实到位,4月16日护理部会同门诊部对预检分诊工作流程,发热病人接诊及消毒隔离措施等内容进行现场培训。4月17日,再次对医疗垃圾暂存间工作人员和全体保洁人员进行“职业防护”、“手卫生”及“消毒液配臵知识”强化培训。通过培训,使全院医务人员及重点岗位工作人员熟练掌握了“人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术”。为确保我院“人感染H7N9禽流感”防控措施落实到位发挥了积极作用。

五、积极选派相关人员参加区内院感知识培训

1、5月16日,我院选派谢丽龙、杨丽娟、赵静娴、王丽艳等6人参加了由宁夏医院感染质量控制中心举办的全区“手卫生宣传周”活动。本次活动内容丰富,形式新颖,既有市医院护理人员表演的洗手操,又有紧张激烈的知识竞赛,同时还发放了多种手卫生知识宣传彩页。使我院参加这次活动的同志受益匪浅,对推动我院手卫生工作的`开展起到了积极的促进作用。

2、6月8日,我院选派李春霞参加了“宁夏第二届消毒供应中心年会”。我院护理部谢丽龙、杨丽娟参会旁听。医院消毒供应室的核心职能是保证医院无菌物品的质量安全,是控制医院感染的重要保障。在两天的年会活动中,来自医院消毒供应室的老师们紧扣规范的消毒要求,与参会的各单位代表共同分享了自己工作中的好经验、好做法。让我们在以后的工作中少走很多弯路,使我们受益匪浅,

3、6月29日,选派谢丽龙、杨丽娟参加了宁夏医院管理协会召开的“20xx年全区医院感染预防与控制新进展研讨会”,我院各临床科室护士长、小组长等7人参会旁听。本次研讨会邀请了国内医院感染管理、消毒技术方面的知名专家索瑶、武迎宏等前来授课,重点解读新的医院感染预防与控制管理与操作要点,具有很强的指导性、针对性和实用性。

六、编写下发“医院感染管理通讯”:

为切实做好医院感染控制工作,提高医务人员对医院感染管理重要性的认识。首次编印“医院感染管理通信”,通过“法律、法规、规范”、“院感知识问答”、“工作动态”和“院感监测信息”4个板块。积极宣传医院感染控制知识和第一季度院感控制工作情况及平时工作中存在的问题,对科室院感控制工作起到了督促作用,使医院感染管理的法规、规范和标准更好的贯彻落实。促进了医院感染管理工作质量的提高。

七、积极参与医院建设工作:

1、在儿童医院建设方面,分别参加了“新院深化建设”“手术室深化建设”专题会议。多次与上级医院专家沟通、协调,为新院NICU、手术室的建设提出合理化的意见和建议。

2、在旧院改造过程中,对宫颈中心基地房屋改造、手术室改造提出合理化建议

八、做好院内感染监测工作:

20xx年4-6月,医院护理部(院感科)每周两次到儿科、妇产科进行前瞻性病例调查,督促临床医生及时上报院感病例;每周两次到病案室进行回顾性漏报病例调查。采用前瞻性加回顾性调查方法,共监测住院病人671例,医院感染人数6例,医院感染发病率0.89%,漏报率0%。

20xx年第二季度,医院各类环境、消毒灭菌物品、消毒剂等细菌学的监测,总合格率为93.58%。空气超标部位为二楼手术室1# 手术间、三楼手术室无菌物品存放间、新生儿病区治疗室;物体表面超标部位为三楼手术室II#手术间治疗桌、新生儿病区湿化瓶。消毒剂浓度监测超标的部位为儿科治疗室抹布浸泡消毒液浓度不达标。经对所有细菌超标部位重新消毒后,复检均合格。超标科室应重点加强清洁消毒工作,氧气湿化瓶使用过程中应每日更换湿化液;各科室要认真落实手卫生监管制度,科主任、护士长每月对医护人员手卫生执行情况进行考核并记录,以提高医务人员手卫生的依存性,有效地防止交叉感染,降低医院感染发生率。第二季度环境生物学监测结果见附表二。

传染科医生年度总结 篇8

在即将结束的20xx年里,我身为医院的传染科主治医师,感受到了很多。不仅学习到了很多先进的传染疾病的治理,也明白了身为主治医师需要肩负怎样的责任。在过去的一年里我做过的手术有20多台,也不断的给新加入的医生进行医术的传导,如今传染科的各个医生都可以独自的担任项目。在这一年中不仅我成长了,医院的同事也在不断成长,今天我就为我这一年多的工作进行一下总结。

一、完善相关的制度

感染科虽然不是一个很繁忙的科室,但是我们也需要不断的学习新的知识,建立一个健全的。在传染科内,成立了一个资料管理科,用来存放一些特殊的传染病历,并且会在每个月的时候定期的举行一次探讨会。主要就是召集各个医生,进行学术上的'探讨,用来相互学习一些新的内容。并且还建立了疾病管理档案,对于那些来院检查的人,我们都做好记录,确保今后能够追溯到每个病人的就诊医生。

二、确保医疗器械的安全

感染病是一个非常常见的疾病,所以具有很强的传染性,在医疗器械上,我们也会定期的做好消毒预防的工作。由我带头,定期的对设备进行检查,确保疾病不会在医院内进行传播。尤其是一些血透的医生,更需要注意自身的安全问题,每次做完手术,都需要非常小心的对身体进行消毒和护理,确保不会被疾病传染。并且医院也严格的要求我们传染科的卫生安全预防,确保管理工作做到位。

三、医疗废物的处理

我们医院传染科的医疗废物处理是非常严格的,需要跟定点的回购部门进行联系,并且签订一系列。确保回购的部门能够尽责的把所有的废品进行无害化处理。而我则是要不断的检查和跟踪,确保每一项事物都落实到位。有时候我还会定期的去回购公司进行勘察,确保他们的存放和焚烧都是按照国家规定进行,否则出现大规模的传染病是我们都承担不起的。