医院管理工作总结
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医院管理工作总结 篇1
根据国家中医药管理局XX年中医医院管理年活动方案的通知精神,以及省市卫生厅、局的安排部署,医院领导高度重视,列入医院工作重要议事日程,认真按照上级要求,对照八项重点工作扎实深入开展医院管理年活动,取得了较好地成效,现将我院中医医院管理年活动工作情况总结如下:
一、医院基本情况
内丘县中医院始建于1984年2月,1994年被评为二级甲等中医医院。在县委、县政府的关心支持下,医院先后经历2次迁建,3次易址,规模逐渐扩大,功能趋于合理,目前占地面积达50亩,建筑面积近XX0平方米。共有干部、职工149人,卫技人员占职工总数的90%,中医类别医师占医师比例达66.7%,中药人员占药学人员比例达81.8%,院级领导班子中医药人员比例达66.7%。全院具有中级以上职称人员50名(其中副主任医师职称人员13人),聘有专家、教授常年应诊,并与省二院、市人民医院等建立协作医院关系。业务技术骨干均省级以上医院专科进修。
医院编制床位150张,设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗、康复、骨伤、肛肠等13个临床科室。中风专科、皮肤专科、疼痛专科、肛肠专科被邢台市卫生局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿病、睡眠障碍、脾胃病、哮喘病、不孕症等专病门诊。设有心病、脑病、外科、创伤、妇产、儿科等6个病区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、ct、放射、中西药房消毒供应等30多个医疗、医技科室。
医院拥有全身螺旋ct机、钴60放疗机、彩色b超诊断仪、肺功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠x光机、c型臂x光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪,化学发光仪、骨质疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24小时动态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。
医院为全市中医系统首家二级甲等医院,被上级确定为河北医大、河北工程大学、邢台医专临床教学医院,连年被评为市、县文明单位,被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务窗口单位”;被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳医院”、“河北省示范中医院”;河北省医德医风建设先进单位;被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院”。
二、主要成效
通过开展中医医院管理年活动,提高了全员上下对中医管理年工作的认识,中医特色成效显著,人才培养得到了加强,专科建设突出重点,基本上达到了中医管理年的要求,推动了中医院地整体、科学发展。
(一)中医药特色优势进一步显现
我们根据医院实际制定了体现以中医为主的中长期发展规划,明确发展目标,同时制定了出切实可行的发挥中医药特色优势的七项措施,并逐项加以落实,在科室考核目标中将其作为重要指标,考核结果在在科室综合分配方案中予以体现。目前全院已有肛肠、疼痛、皮肤、针灸等专科分别被省市列为重点中医专科。
医院积极开展对口支援,根据县卫生局安排,我们对金店、五郭2个县镇卫生院,进行对口支援,将其纳入院长目标责任制和年度工作计划,派出2名业务骨干长年在2个乡镇对乡村两级卫生院、卫生室的中医药业务指导,并开展了中医适宜技术推广,如按摩、足疗等,使人民群众加强对中医药的了解和认识,对下基层人员予以奖励。
(二)人员配备趋于合理,队伍建设得到加强
我们严格按照《关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知》,努力使领导班子、职能科室、重点专科人员的配备达到比例要求,让那些懂中医、精业务的人员走上相应岗位,充分发挥应有作用。
为提升全院整体素质,我们制定了中医药人员队伍建设规划,想方设法优化中医药人员结构,鼓励中医药人员走出去、请进来,参加各级各类中医药培训,同时开展好中医药知识和技能培训及岗位练兵,使中医药人员掌握更多、更好的中医药技术。
(三)临床科室建设进一步规范
我们对全院设置的临床科室,严格按照国家中医药管理局关于规范科室名称的通知要求,加以规范和修改,医院门诊、病房、急诊每个区域的设置和设备符合要求,按照相关要求开展中医特色服务项目,每个科室开展病例讨论,提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。
制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案,严格执行中医病历书写规范,在邢台市县级中医院,率先实行中医电子病历。
(四)重点专科建设明显加强
医院制定并实施了中风、疼痛、皮肤、肛肠等专科建设发展规划,四个专科具有明显的中医药特色优势,特色专科的门诊量占全院的80%以上,各专科制定了相应的中医诊疗方案,对临床科室定期加以评价、分析,不断提高专科水平。
(五)中药药事管理逐步规范
中药房设置达到《医院药房基本标准》,扩大了中药房面积,实现了库房分设、中药房、煎药室人员达到了专业技术任职资格资格,中药采购制度,进货渠道符合有关规定。
(六)中医护理质量得以提高
为提高中医护理质量,制定了护理人员中医培训计划,在全院积极开展中医护理技术和操作,专科护理可提供具有中医药特色健康和指导,全院的中医护理质量得以提高。
(七)中医药文化建设进一步加强
我院是河北省中医局确立的中医药文化宣传项目单位,贯彻落实《关于加强中医队伍中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设措施》的相关要求,制定了《员工手册》使中医药文化建设深入人心。采取展牌、院报、电视专题、养生保健知识系列手册等多种措施,大力宣传中医药文化。
(八)中医保健服务不断完善
医院制定了发展中医预防保健服务工作计划,合理设置和建设“治未病”服务,努力为辖区内群众提供适宜的中医药技术服务。
三、主要措施
(一)提高认识,加强领导
为认真贯彻落实好“医院管理年”活动,一是成立了以院长为组长,副院长为副组长,各职能科室主任为成员的“医院管理年”活动领导小组,负责对医院管理年活动的协调、督导。二是召开院领导班子专题会议,统一思想,进行分工,做到目标明确,责任到人,把医院管理年活动列入医院工作的重要议事日程。三是召开全院职工大会进行工作动员,使医院管理年活动的目的、意义让大家知晓。
同时我们还用利用院报、橱窗等形式广泛宣传发动,努力营造良好的舆论氛围。四是利用院周会不定期地对相关科室的有关标准任务进行调度汇报。五是通过“质检日”,领导小组成员深入科室,实地督促检查活动整改落实情况,并通过院周会进行通报。在医院管理年活动中,我们认真对照标准查不足、找问题、不断改进、不断提高,以求取得实实在在的效果。
(二)努力加强中医特色建设
医院管理年活动的重点和核心内容是:中医特色优势建设问题。近年来,我们首先是把院班子领导的思想,统一到以抓体现中医为主的发展方向上来,端正领导层的思想认识问题,制定出台了强化中医内涵建设的具体措施和规定。一是认真落实中医病历书写规范,重点强化。
临床中医辨证论治和中医护理技术运用,提高病历书写质量,定期检查加强质控;二是要求各临床科室要至少选定一个以上中医专科(专病)项目,加以探索与发展,(如内1科—脾胃病、内2科—中风病、外1科—肛肠病、外2科—腰腿痛、妇产科—不孕症、儿科—哮喘病)以疗效和特色培育扩大其专科(专病)规模;三是对重点专科或有发展前景的科室给予重点扶持,医院从设备购置,人才培养给予重点倾斜,对学科带头人给予其奖励或重用,促进科室发展;四是不定期组织相应科室技术骨干外出参观考察(先后赴潍坊、平顶山、西安、柳州、荣成等地),学习借鉴专科专病建设经验;五是将中药饮片的使用列入医院月度综合质量考核,对于达不到要求者扣罚科室奖金,并与科主任奖金挂钩20%;六是鼓励西医学习中医,中医带动西医,使临床医务人员都能掌握中医基础知识。
同时不定期召开专科(专病)研讨会,相互交流学习,相互促进提高;七是在临床科室负责人的配备上、原则上必须是有中医或中西医结合职称的人员,西医人员原则上要经过中医学习取得中医或中西医结合学历者,方予提拔任用;八是积极开展中医服务项目,配制中药香囊防治过敏性疾病、手足口病,开展中药面膜皮肤美容护理,开展晚间足疗服务,引进免煎中药方便患者服用。通过管理年活动,强化措施奖惩,中医专科专病以及特色建设,有了新的发展,中风、肛肠为市级重点专科。
(三)狠抓医疗质量,确保医疗安全
医疗质量是医院工作的生命线,我们从强化制度建设入手,重新修订了《医院工作制度和职责》并汇编成册,印发科室学习执行,对14项核心制度张挂上墙。同时,强化院科两级质控体系建设,坚持院领导带队的周五质检日活动,做到周检查、月考评,每月质检信息通报,严格奖惩,杜绝医疗事故纠纷发生。此外,认真抓好依法执业,严格持证上岗,新项目准入管理,认真按照上级要求规范科室名称,重点部位,重点岗位,加强安全生产管理,严防各类事故发生。
严格贯彻执行医院卫生管理法律、法规、规率规章以及诊疗护理规范、常规、组织全院医务人员学习执业医师法、护士管理法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例等卫生专业法律法规,使广大医务人员熟悉各项卫生专业法规,做到依法执法、行为规范。
同时,健全并落实了医院规章制度和岗位责任制,特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制、危重患者抢救制度、术前讨论制定、死亡病例讨论制度、查对制度、病例书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,制定了医疗事故防范处理预案,成立了突发公共卫生事件救灾防病应急小组、医疗纠纷、重大医疗过失和医疗事故处置制度,建立了健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等。
四、积极做好中药药事工作
为适应工作需要,我院认真组织相关科室和人员,学习《医院中药房基本标准》、《医院中药饮片管理规范》以及《医疗机构中药煎药室管理规范》三个专件,并积极加以落实。购置了中药柜、不锈钢药架、自动煎药机等设备。引进中药免煎颗粒,扩大中药煎药室,按照省中医药管理局的安排,派出中药人员赴武汉中医院进修学习,参加全省中药饮片高级鉴别师培训,积极抓好规范化管理和建设。
五、加强中医药文化建设
我县是中医鼻祖扁鹊行医的故里,我们以此为抓手,努力弘扬扁鹊的医德医术。根据国家中医药管理局《关于加强中医药文化建设指导意见》以及《中医医院中医药文化建设指南》文件要求,我院制定了关于加强中医药文化建设的实施方案。先后在院内中央塑造扁鹊塑像,利用医院屏蔽墙雕刻了“大医精诚”,以敬仰和学习。在院内花园中栽种中药材等花草,设置健身器材,在门诊楼前建立了宣传橱窗,在楼内走廊以及候诊区张挂中医药养生保健等中医药知识宣传图板。
在部分病房内安装了闭路电视,播放中药养生讲座供病人观看,与县电视台合作拍摄5集反映我院中医专科(专病)特色诊疗专题片。同时,我们自办院报《内丘新中医》46期,积极宣传中医药文化,制订了医院的宗旨、办院方向、院训、发展战略、经营服务理念等医院精神以及职工文明服务规范等,向院内外征集院徽、院歌。印制中医药养生与保健系列读物10000余册,进一步弘扬和传播中医药文化的丰富内涵。
总之,在“医院管理年”活动中我们做了大量的工作,也取得了一些成效,去年5月7日我们代表河北省接受国家中医药管理局对我院管理年工作检查、评估,但是距离上级的要求和标准,仍然存在一些不足和问题,比如:我们的专科专病建设规模还不大;中医中药治疗率还有待于进一步提高。
我们将借这次省中医药管理局领导和各位专家对我院XX年中医管理年工作检查、评估和指导的东风,进一步完善、改进工作中的问题和不足,深入扎实地搞好中医医院管理年活动,发挥好中医药特色优势,全面提升医院管理水平和医疗水平,进一步促进中医事业的健康发展,为中医药事业的振兴,作出我们应有的贡献!
医院管理工作总结 篇2
xx年财务科在院领导的直接领导和其他相关部门、相关人员的帮助、指导、协调下,在会计核算、会计监督、会计报告、内外联系等多方面取得了阶段性的工作成绩,受到院领导和上级有关部门领导的肯定。但也存在一些不足之处,现结合xx年财务工作
拟定20xx年财务科工作计划如下:
第一、在条件允许的情况下,增加会计人员1至2人,加强力量,增强院财务计划执行情况的控制分析力量,进一步加强院的财务、会计核算工作,将院的财务基础工作进一步做实。
第二、增强财务计划的管理,加强计划执行情况的分析与控制,加强财务事先参与决策工作,从源头做好财务管理工作,为领导决策提供可靠的决策信息。
第三、进一步加强财务日常监督工作,从全院的每笔收支入手,进一步严格执行国家相关的财经政策,保证院财务工作的真实、完整,维护我院的整体利益。
第四、进一步加强与银行及其他相关单位的沟通、交往,在院领导的直接领导和关心、帮助下,力争开辟新的资金来源渠道,保证我院资金需要。
第五、进一步加强与财政、物价等相关主管部门的沟通、联系,为院争取更多的优惠政策,为院的发展争取更多的资金,力争我院利益最大化。
第六、坚持财务收支两条线,力争做到财务票据计算机管理,从源头加强收入的管理,进一步加强财务支出的审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支,先收后支,收支略有节余的原则控制、使用好有限的资金,使院的每一分资金都发挥最大的财务效益。
第七、进一步加强院内部门间的沟通、协调工作,严格按部门职责做好本部门的工作,发挥财务部门应有的作用,为领导分忧、解难。
第八、加强学习,提高财务人员素质,做好勤俭节约、增收节支的宣传,进一步加强各部门人员既当家又理财的财务意识,推动院整体财务工作再上新台阶。
第九、做好日常的会计核算、会计监督、会计报告和其他相关财务管理信息的核算工作,努力做到不出差错。做好与财政、物价等有关部门的联系、沟通工作。
第十、进一步处理好医院历史遗留的财务事项,完成好领导交办的其他相关工作
延伸阅读:
医院财务年度工作计划
新年度,医院方面将财务工作要求十分严格,而财务部门也将从:财务会计工作、价格管理方面、信息与统计方面和固定资产医疗设备方面入手。
一、(《不忘初心、继续前进》观后感及心得)医院财务工作计划与目标管理
1、在财务会计核算上:
a、完善收入,费用支出及退费以及代金券发放回收核算的各项制度,加强监督。
b、完善利润预测,资金预算的准确性,形成预算体制下的财务运作及分析体系。
2、在管理会计核算上:
a、加强物流周转次数,有效控制资金利用率,实行物资安全库存量管理,科室限量备用及领用制度,提倡节约使用减少损耗,利用电脑信息系统建立安全库存量预警提示。
b、加强进货成本的监督,完善进货(包括新产品、新物质)的报批程序及合同管理。
c、加强各项售价(包括产品、物质)的报批程序及信息系统管理,制定最低售价的信息预警提示。
d、加强广告费用的预算及执行的报批程序及合同管理,加强预决算的分析及有效广告投放如:(版面的合理分布等)的统计分析体系,配合营销策划部提供有效的统计数据以供领导决策。
e、细化收入与成本的配比结构,建立收入与成本对接的电脑信息系统,实现毛利在信息上的及时反映,完善实现收入制及收款制两种不同核算体系共存的信息披露系统。
3、税收策划上:
a、配合总部的管理要求,做好本院在税收工作上的合理性安排,加强完善各项帐证管理,做好各项税种的预算及核算工作。
b、实现柜员机,pos机、现金交款共存的.局面为医院的收入管理创造良好的环境。
二、医院财务人员工作计划:
在收入与成本的关系上进行理顺,做到配比的合理性。
收入上分成:分手术
分项目分分部门核算
材料
销售药品销售
整形美容中心
细目核算
分治疗细目核算
皮肤美容中心分病种细目统计、
两者共存的体系
分治疗
生活美容中心
细目核算
成本上按收入的配比原则进行完善细化进行分类,区分好手术中材料领用,销售类的物资发出特别对科室领用,免费领用等加强监督。
三、价格管理:
1、医院物资(包括假体材料)进货上加强合同管理体制,对新产品新物资严格把关,配合领导层对医院使用物资,销售产品结构合理开发等的决策提供准确的数据依据,对药品,零星的医用物资等实行不定期的价格询查制度。
2、营销策划部实现大小开支项目在统一预算报批的情况下执行,按项目开支明细核定价格进行报销核算。
3、对医院的各手术、治疗项目的收费价格按照部门提议,财务测算成本后报批的程序进行,并逐步完善电脑信息系统的最低限价录入,实现底价预警提示。
四、信息与统计:
目前信息系统存在以下几大问题:
1、收入上只实现收入实现制的核算模式,不能同步以收款核算制的模式进行统计分析
2、收入与药品的发出已实现对接,但收入与所有的物资发出实现对接无法实现,同时制约了收入与成本配比进行毛利及时分析的功能无法实现
3、本套系统在多级别、多部门、多种统计核算的方式下没有开放足够的空间,造成核算上的很大局限性,而且在系统的安全性、连续性上的统一协调很难完成,留下很多隐患
4、本套系统在财务核算、档案管理、经营管理上三者难以形成有效的资源共享,造成无法进行信息统一披露及联查的体系。
要实现以上以收入实现制及收款核算制共存的模式进行统计信息披露,以及实现收款与物资发出相互联连、相互联动,实现毛利及时分析的功能,必须寻求新的系统软件或按本院的管理模式请求软件开发。
医院管理工作总结 篇3
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其乡镇医院一样,成为了我县医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中西医结合的医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。20xx年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《江苏省病历书写规范》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写有了很大的进步。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如先就诊,后收费挂号,减少挂号排长队。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题.。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全。二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行国家的基本药物目录、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“零差价”政策,实行调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“零差价”政策以后,我院减少药品收入50%,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的`关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务。
(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求,我院在原有门诊所开设科室的基础上,去年又新开设了小儿专科门诊、针灸推拿门诊、腰腿痛专科门诊。
随着人民群众医疗保健意识的增强,去年我院膏方门诊在前年的基础上,继续受到广大市民的好评。我院请临床经验丰富的专家为百姓度身定做,开出不同需求的进补膏方,不仅有市区居民还吸引了不少周边地区的居民,充分发挥了中医中药在医疗、康复、保健和慢性病方面的医疗特色和优势,吸引了更多的就医病人,也为他们提供了良好的医疗服务,收到了较好的社会效益和经济效益。
发扬中医药特色优势,是中医药事业发展的核心。对于医院的发展,必须有自己的品牌和特色,医院在提高综合服务功能基础上,狠抓重点专科建设。中西医结合骨伤科是我院重点学科建设项目,常规开展了四肢骨折的手术治疗与传统的手法整复治疗相互补的治疗方法,切实解决了老百姓的实际困难。
(三)综合实力不断提高。我院在不断加强和完善中医药医疗服务的基础上,也十分重视发展西医技术,走一条“中医特色显著,西医功能全面”的新路子,去年我院骨伤科开展手术的数量明显增多,还积极引进并开展了半髋、全髋置换术;普外科开展了腹腔镜胆囊摘除术。进一步提高医院的综合服务功能。
(四)降低医疗费用还要处理好降低费用和加强检查、用药的关系。有目的和必要的检查、用药,尤其在当今充分利用现代高新科技设备和新药、特效药,是实现早诊断、早治疗、早康复所必须的;又如外科、骨伤科、妇科等科室缜密制定围手术期抗感染治疗方案,倡导术前使用抗生素,并制定严格的抗生素使用原则,根据手术方式决定抗生素的选择及使用时间,有效控制感染,减少并发症,这些重点医疗环节管理的完善,使病人诊断治疗的准确性得以提高,这也是医药科技进步的表现,是病人和社会发展的需要,从总体上讲对医院和病人都是有利的。其次是要处理好缩短住院天数与收治疑难重症病人的关系。出院者平均住院日统计的目的是为了提高质量、效率和效益,是为了减少病人的费用,而不是单纯为了统计上平均住院天数的减少。住院时间短,治愈率高的病人,这对技术和经济效益的提高也是无益的。随着医院规模建设和业务水平的不断拓展,病人对医疗质量也提出了更高的要求,如何满足广大人民的医疗保健需求,降低百姓的医疗费用,是一项长期而艰巨的任务。我院将以此为目标,不断努力提高医疗质量,为老百姓提供验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。
医院管理工作总结 篇4
根据**市卫生局下发的《**市201*年度医院管理年活动实施方案》文件的要求和卫生部、省卫生厅、**市卫生局有关文件的精神,我站深入开展了以“提高医院服务质量,构建和谐医患关系”为主题的医院管理年活动,在医疗工作中以质量、安全、服务为重点。现将工作总结如下:
一、夯实基础,全员参与管理年活动
(一)加强领导,健全组织。我站将“医院管理年”活动作为今年“主题年”列入了年工作计划,在市卫生局下发文件后紧接着召开了全站的“医院管理年”活动动员大会,对全体工作人员进行了活动动员,对各项工作作出了全面部署。成立了以站长为组长、相关中层干部具体负责的工作小组,将活动内容逐条细化,分解到科到人,增强了可操作性。
(二)广泛宣传,营造氛围。自活动开展以来,我们在院内醒目的地方悬挂 “提高医院服务质量,构建和谐医患关系”“医生替患者着想,医疗让群众满意” 等内容的横幅。开辟专栏,利用版报,对活动进展和成效进行报道。
(三)组织学习,全员参与。按照站的统一布置,组织全站人员学习了《执业医师法》、《护士管理办法》、《 医疗机构管理条例》和《 医疗事故处理条例》 等卫生专业法律法规,加强了认识,要求全人员做到依法执业,行为规范。
二、优质服务,构建和谐医患关系。
(一)规范员工言行。进一步规范了服务用语和“禁语”;推行整体护理,责任护士随时与病人沟通,及时解答病人的疑问;建立医患沟通制度,完善知情同意书,充分尊重病人的健康权和知情同意权。
(二)落实便民措施。根据病人需求出台了一系列便民措施,包括为陪伴提供坐椅、为家属提供电话、住院病人检查医务人员陪同等人性化的便民措施,获得病人赞誉。加强和完善病人回访制,根据我站针对结核、精神病等特殊病种,重点指导出院病友的家庭保健和康复,与病友真诚沟通,搭起医患护患之间信任的桥梁。
(三)改善医疗环境。病人来院就诊除享受到高质量的医疗服务和温馨的护理服务外,医疗环境也是患者最关心的问题。在医院管理年活动中,落实岗位责任制在门诊病房日夜巡逻,保护病人财产安全;加大投入全面改善病房设施。
三、强化管理,全面提高医疗质量。
为全面推进“医院管理年”活动,把文件精神真正落到实处,我们从提高中层干部管理水平入手,通过抓质量管理和完善制度,全面提高医疗质量。
(一)完善管理制度。各职能科室按照 “医院管理年”活动的具体要求,建立健全了相关的制度和职责,使我站的各项工作都有章可循,不超范围行医,不擅自设置科室和出租科室;全体工作人员通过学习统一了认识,自觉照章办事,坚持依法执业。
(二)实行院务公开。“明明白白看病”是患者的要求,我站将门诊医生简介、专家专科介绍、药品价格、大型设备检查均予以公示,让患者明明白白消费。住院患者实行一日清单制,患者可随时了解自己住院费用及用药情况。设立投诉处,接待处理患者投诉,每月发放病人满意度调查表,征求病人意见。
(三)加强监督检查。为把医院管理年活动落到实处,对劳动纪律、医德医风、医务人员仪表等方面进行查处并对重点科室重点抽查,坚决杜绝收受红包、回扣;从抓医疗护理质量医疗入手,严格按管理条例扣分到科到人,以促进医疗质量的全面提高,至今未发生一起医患纠纷及其他纠纷事件。
(四)严格抗菌药物的管理和使用。根据《201*年抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》的精神,加强抗菌药物合理使用全员培训;严格落实抗菌药物分级管理制度;组织对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,达到人人知晓。进一步促进抗菌药物临床合理使用,保证了广大患者的用药安全。
管理年活动让病人到我站就医看到的'是优良的服务环境,听到的是文明规范的服务用语,享受的是高质量的医疗服务,得到的是健康的身体。和谐的医患关系在“医院管理年”活动中凸现出来了。
随着“医院管理年”活动的深入开展,我站的医德医风和行风建设得到了明显的改善,各项管理更加有序,医疗质量也有了极大提高,服务意识得到了增强,整改措施得到了落实,有效地推动了各项工作,达到了预期的效果。我们要对照标准创造条件,持续提高医疗服务质量,抓住群众看病中存在的热点和难点问题,保证医疗安全,提供优质、人性化的服务,不断改革,不断完善,使我站管理水平及医疗质量跃起上一个新的台阶。
医院管理工作总结 篇5
为进一步提高我镇村级医疗机构规范化建设和管理水平,提高服务能力,推进我镇农村医疗服务体系建设,根据卫生部、xx省卫生厅等卫生行政部门相应的医疗管理制度、工作规范和xx市卫生局有关精神,结合我镇工作实际,创造性的开展工作,使我乡卫生医疗环境和医疗条件有了显著改善,综合服务能力有了大幅度提升,对促进农村卫生事业发展和社会主义新农村建设起到了积极作用,现将本年度医疗机构管理工作情况总结如下:
一、指导思想
进一步强化卫生院的综合服务功能及行政管理职能,调整乡村卫生组织机构,优化卫生资源,巩固农村三级医疗预防保健网,落实农村初级卫生保健各项任务,提高村卫生所的医疗卫生服务水平,更好的为广大人民群众服务。
二、加强组织领导
成立以院长为组长的乡村卫生服务管理一体化工作领导小组,把一体化工作列入卫生工作的重要议事日程和综合目标管理,精心组织实施,及时总结经验,完善方案,巩固和规范一体化管理工作。
三、做好宣传教育
利用乡村医生培训、例会及其它宣传形式,做好乡村卫生服务管理一体化的目的、意义,是实现农村卫生事业健康发展和巩固农村三级医疗保健网的保障工程,从而自觉地参与和支持这项工作。
四、建立规章制度
制定乡村卫生服务管理一体化工作计划,制定预防保健、医疗质量管理等制度,发放到乡村医生手中,随时对照检查,随时改进工作,使乡村一体化工作逐步走向制度化、规范化、程序化的轨道。
五、高度重视医疗安全,加强医疗质量管理。
1、组织医务人员认真学习《处方管理办法》《抗菌药物管理办法》及《中医、病历书写基本规范》《医疗质量安全事件报告暂行规定》等,增强法律意识。
2、完善了医院医疗纠纷防范预案,加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷,因此应加强医疗缺陷的管理,减少和避免并发症、医疗意外的发生,防范医疗事故的发生,确保医疗安全。
六、强化基础质量管理
提高医务人员整体素质采取院外进修、短期培训、院内培训考核等多种形式,强化全镇医务人员的“三基”学习,同时侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高。
七、公共卫生服务工作
1、传染病管理
组织服务站工作人员对全镇医护人员进行了传染病报告、管理等内容的培训,全年无传染病迟报漏报。肺结核病人及时填写转诊卡。维护网络直报系统,传染病报告人员认真负责,坚持对于各类传染病人及时网络上报,因工作成绩突出,在各次传染病报告检查中获好评。
2、健康教育
积极组织医务人员进行健康教育知识宣教,参与“世界糖尿病日”、“世界艾滋病日”、“世界母乳喂养周”各种健康教育日及中医中药中国行、中医治未病宣传等活动。
我叫xx,现年xx岁,中共党员,大学文化程度,现任县合管办主任职务。
县合管办的主要职责是:具体负责新型农村合作医疗基金的管理与使用;及时办理参合人员医疗费用的.审核与报销,定期公布基金使用情况,接受社会各界监督;加强对定点医疗机构合作医疗工作日常管理。
我县的新农合工作自20xx年12月份启动以来,在县委、县政府的高度重视下,在卫生行政主管部门的正确指导下,各项工作均走在全市前列。20xx年,在全市率先实行了计算机联网结报管理。20xx年,被xx省信息产业化领导小组办公室评为《xx农村信息技术应用典型》,20xx年,被xx省卫生厅评为《xx省新型农村合作医疗管理先进单位》。
一是认真做好新农合基金的管理和使用工作。多年来,县合管办按照上级要求,认真加强对新农合基金的管理,并根据使用情况,及时向县委、县政府提出调整补偿标准的建议,全县从8月10日起,再次提高住院补偿标准,乡镇卫生院从原来的75%提高到85%,县级及县城区医院由原来的60%提高到70%,省、市定点医疗机构住院补偿比例也在原来的基础上提高5个百分点,个人年度最高封顶线也由原来的13万元提高到18万元。二是及时办理参合人员医疗费用的审核和补偿工作。几年来,县合管办结合新农合发展形势,不断创新管理模式,先后出台了《住院病人身份审核确认制度》、《县外住院费用报销调查审核制度》,并及时公示报销情况,在各定点医疗机构的大力支付和主动配合下,有效地防止了冒名顶替等违规套取合作医疗基金行为的发生。
三是认真做好新农合日常管理工作。一方面,通过协议等形式不断加强对定点医疗机构的监管,同时,公布咨询投诉电话,答复并落实社会和群众的举报、投诉;另一方面,认真开展新农合工作调研和运行数据分析,提出工作建议。
医院管理工作总结 篇6
一、医院战略与绩效管理概述
想要真正有效地实施绩效管理,首先需要明确了解医院战略、绩效管理之间的意义和联系。和企业相似,医院也需要制定长远的经营发展战略,长远的规划需要慎重统管大局的规律,进行细致有效的分析,针对医院的优劣势、所处的大环境,分析机遇和风险,不盲目追求利益最大化。
医院战略管理,是一个通过制定分析医院长期战略规划,辅之以评价选择以及实施控制,最终实现医院战略目标的动态管理过程。
医院绩效,绩是指业绩,效就是结果。是员工工作行为与工作结果的结合,是员工对医院的承诺;而薪酬则是医院对员工的承诺。
医院战略绩效管理,是医院发展战略与医院绩效成果的统一结合。
二、医院实施绩效管理的必要性
绩效管理是企业管理的重要工具,医院也不例外。绩效文化是医院文化的重要组成部分之一,是员工对待分配制度的价值观和行为准则。随着改革的深入推行,医院自身的特性也要求医院必须开展绩效管理,以增强医院的竞争力。
绩效管理能否行之有效,需要医院全体员工与领导层达成共识,需要有共同的战略目标,提高员工的能力与素质的同时,还能促进与提高医院综合水平。
对医院建立发展战略,长期目标分解为短期目标,及时做出业绩评价,都离不开行之有效的绩效管理,将员工个人目标及需求与医院战略相结合,能够充分挖掘员工的潜力,这是在医院的日常经营管理活动中的应用,有利于改革和创新医院的管理水平。
三、绩效管理的实践与创新
绩效管理不能流于形式,也不能墨守成规,需要在实践的过程中予以创新,这就是落实医院战略的手段,也是医院文化建设的工具,是医院价值分配的基础,是提升管理水平的办法。核心目标即将绩效分配与医院年度目标和综合目标考核挂钩,以确保医院战略目标实现。
(一)分配原则
医院实施绩效管理首先要把握好分配原则,并且不得以追求利最大化为目的.,医院有其特殊性,需要强调的是社会效益,即公开公平公正,实事求是、履行承诺。并且,坚守人才是绩效管理的首要资源,要鼓励业绩优秀者,强调价值分配。具体来说,绩效工资分配实行院科两级核算,坚持按劳分配、按岗取酬、岗变薪变、绩优薪优、公平公开、客观考核,体现分配的可操作性、管理的导向性、反馈的指导性原则。
(二)总额控制
从财务角度看,企业发展必须控制成本支出。总额控制就是最好的源头把控手段之一。2009年3月17日,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出了“关于深化医药卫生体制改革的意见”,要求目标是实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平。从医院内部员工整体工资总额入手,严格控制管理成本支出总额。不仅推行岗位绩效工资制度,还需要考量医疗质量和服务质量等综合考核内容,奖惩分明,鼓励竞争上岗,充分激发大家的工作积极性。[2015]38号《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》提出:建立以公益性为导向的考核评价机制。结合各项制度规定、考核结果及医院实际情况,因此,实行绩效工资总额纳入年度预算管理,当月发放绩效额按照当月医疗收入完成年度预算比例和年度绩效总额确定。这样有效防范控制预算超支问题,在预算范围内对资金的运营进行最大可能的调配。
(三)岗位工资的构成内容
工资结构:基础绩效、业务绩效、成本绩效、风险绩效等内容。
(1)基础绩效。按总绩效20%,以核定的岗位数为基数,结合综合目标考核后计算。
(2)业务绩效。按照医院年度目标任务,以门诊人次、出院人次、手术台次(按手术分级)、实际日占用床等关键业务工作量为计算基数,结合相关考核后计算。
(3)成本绩效。按照医院年度预算,以核定的可控成本率(可控成本占医疗收入的比例)为基数,结合药占比、材料占比考核后计算。加强成本管理,合理控制病员的费用,在不盲目追求利益的前提下争取有盈利。
(4)风险绩效。以重症监护、特级护理及一级护理业务工作量为计算基数,结合患者自费比例考核后计算。
(四)综合目标考核
医疗服务行业有其自身的独特性,最突出的特点之一,例如伦理性和公益性,医疗服务提供者要发扬救死扶伤、人道主义精神,医院是服务于全社会的,因此它不仅要有经济效益,还需要社会效益。因此,在绩效考核管理的过程中,需要考虑到医疗质量和护理质量等内容。将医疗质量、护理质量和医院管理的内容细化,实施目标考核,将考核结果与绩效工资挂钩。
以患者为中心的服务理念,是提高医疗质量和护理质量的关键。从医疗安全方面考核,例如,对一年未发生医疗事故及产生经济损失的医疗纠纷的科室进行嘉奖,发生医疗纠纷及事故的按照细化内容进行不同等级的处罚惩戒。认真落实安全生产责任制,杜绝各类安全事故就显得尤为重要。
(五)行管后勤绩效
①根据月度绩效额确定行管后勤人均水平。
②确定行管后勤中层干部系数,以行管后勤人均水平为基数,实施综合目标考核和系数结合分配。
③医院按行管后勤人均水平和核定的岗位数发放科室后,将行管后勤员工绩效分为基本绩效(40%)、岗位绩效(30%)、效能绩效(30%)。基本绩效按员工层级系数发放,岗位绩效按员工岗位系数发放,效能绩效按照科室测评分发放。
(六)绩效考核需要注意的事项
①绩效考核本身制定必须公正公平,不能有失偏颇,应具备科学性,可操作性。绩效管理最终服务于医院战略目标,考核细则一定要经过严密的测算和反复推敲,可操作性强。
②考核严格有效。既然制定了绩效管理办法,实施就要到位,不能虎头蛇尾或者特殊对待。加强内部考核,严格兑现奖惩,是标准。
③考核指标不能单一、脱节。除了有财务维度的指标,还需要有患者满意度指标,甚至是医疗质量绩效考核指标。所有指标相辅相成,不能重复又尽可能全面考察。
医院管理工作总结 篇7
一、领导重视
为开展好医院管理年活动,切实加强对管理年活动的领导,我们把管理年活动工作列入重要议事日程,成立了医院管理年活动领导小组,并制定了实施方案,医院一把手任 组长直接抓。
6月9日,我们召开了由全院职工参加的“医院管理年”活动动员大会,力求这项活动深入每一位职工的心里,充分认识医院管理年的重要性;结合管理年活动我们组强全院职工进行了“管理年”知识考试,总及格率100%;我们还成立了医院管理评价专业组,分医疗、医技组、护理组、感染组、药学组、综合组等5个小组将根据《河南省中医医院管理评价标准(试行)》分别对医院进行自查、自纠。
二、加强医疗服务监管,依法治院
随着人民群众对医疗服务需求的不断提高和法律意识的增强,要求我们不仅要提供好的医疗服务,还要懂法、遵法、依法行医,依法治院。因此在管理年活动中,我们利用第周二、四学习业务的时间,组织全院医务人员,学习了《执业医师》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《中医药条例》等法律法规和各项诊疗规范。有些法规象《中华人民共和国传染病防治法》印发至各科室,使临床医生人手一册,较好地杜绝了因法盲而产生的不良后果。
我们坚持依法行政,严格技术人员准入制度,除积极对执业医师、执业护士注册外,还严格按照执业范围进行医院的诊疗服务,并对医疗机构执业许可证、法人证书及时进行了校验、变更。杜绝了医院医生、护士,未经注册执业和跨专业执业的现象发生。
打击非法行医是管理年活动的一个重点,我们认真学习了河南省《打击非法行医专项行动方案》,开展了自查自纠,对某些科室存在的违规合作问题及时进行了整改,对妇产科和b超室提出了严禁非法胎儿性鉴别和选择性别终止妊娠手术规定,并制作了醒目的标识牌。
三、围绕《标准》实施评价
1、医院管理评价专业组按照各自的分工,围绕《河南省中医医院管理评价标准(试行)》对所属项目一一进行了认真的评价,并写出了评价报告。
2、通过评价,我们完善了相关制度,找出了差距,并进行了弥补。在医院管理上明确了办院方向,健全了医院各项规章制度,使工作人员明确了各自的职责;在后勤服务方面做到了“三下”“三通”“两满意”,使医院的各种管线设备运行状态良好,做到了医护人员及患者随叫随到,小修当日解决,大修不超过三日,维修人员每天下科室巡视一次,得到了患者的好评,在财务管理上对照《标准》我们设有帐外帐、小金库等情况,严格执行了国家的价格政策,无乱收费、分解收费的现象,实行了住院病人“一日清单”制,对门诊人次、手术人次,平均住院日,病床的利用率、人均医疗费用,药品收入占业务收入比重等主要指标做到及时汇总,帐目清晰,财务制度健全,医院安全管理方面能严格按照操作规程进行安全保卫、组织基本健全,做到了定期对医疗、消防、危险品等安全重点部分实施安检,在医疗护理上,严格按照标准自查自纠,通整改,医院管理更科学。
①住院病历的档案管理规范;
②住院病人的治愈好转率平均96.6%;
③中医病证依断确诊率100%;
④病历合格率100%;
⑤人才梯队合理;
⑥护理制度健全,护理人员各级职责及岗位职责健全;
⑦护理应急预案完备;
⑧有分级护理标准和措施,就单元整洁、安全;
⑨入院健康教育覆盖率100%,病人对护理工作基本满意,满意率≥95%;
⑩护理文书书写规范。在院感控制上,医院器械消毒灭菌合格率100%,各种医疗用品处置、消毒符合要求,各科人员掌握消毒液浓度(有效)及有效侵泡时间,各科消毒包无过期,有预防院内感染的制度,管理小组及措施:
①医疗废弃物分类放置符合规定;
②各已布局划分明确,有空气培养结果,在医德医风上有奖惩措施,制度健全,经常深入群众,发现病员满意度调查表,接受群众监督。在药品购销中我们全部参加了药品集中招标,药品价格严格按照国家规定的价格执行,无收受回扣及红色现象。
积极开展了争创“廉医、诚信、为民”医院活动,制作宣传条幅5幅,并向全市医疗行业发起了倡议;综合内科、妇产科拒绝病人吃请各一次;外科的田娜、陈忠明等拒收病人红包合计900元;8月19日,外科医生陈珊在医院拣到1080元钱,马上交给护士站并迅速找到了失主;坚持医疗支农服务,8月16日,我们派出了三名医生长驻到虞城县界沟卫生院进行医疗对口支援;每月一至二次到睢县关东村进行艾滋病义诊活动;与民政部门联合向低保户、贫困户及下岗职工发放了住院优惠卡,截止8月底我们共向社会提供各种会诊300余次,对突发意外伤害创救188人次,收到了良好的社会效益。
四、存在问题和今后的任务
在肯定成绩的同时,我们也看到了医院工作中仍然存在一些不容忽视的问题。主要表现在:
1、某些科室有片面追术经济利益,忽视社会效益,忽视内涵建设的趋势。
2、基础设施薄弱。
3、医疗质量、医疗安全存在隐患。医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题是医院的核心竞争力所在。一段时间以来,对医疗服务流程和医疗安全各环节的管理、控制、评价和医疗事故的防范等制度落实不到位,加上个别医护人员法律意识淡薄,导致了一些纠纷的发生,致使患者与家属严重不满。
开展医院管理年活动正是解决这些问题的有效方法,我们会充分发挥管理职能,积极开展医院评价工作,促进我们始终以社会效益为最高准则,不断推进医疗服务管理的科学化、规范化、标准化进程;通过开展医院管理年活动,强化医院“以病人为中心”的服务理念,端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨;加强医院管理、改善服务态度、规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,让我们齐心协力,真抓实干,把医院管理年活动搞得既轰轰烈烈,又扎扎实实,共同为开创医院工作的新局面而努力奋斗。
医院管理工作总结 篇8
一、安全制度与落实情况
科室人员始终贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针不动摇,切实加强对安全工作的认识,始终将安全工作放在各项工作的首位。把“安全生产月”活动与日常安全监管工作紧密结合起来,与安全生产目标任务紧密结合起来,统筹谋划,务求实效,把各项活动做细、抓实,确保活动取得实际效果。
二、注重宣传,强化培训,不断提高科室人员安全素质。
组织科内人员学习《安全生产法》以及相关法律、法规的.学习,使大家熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求,从而全面提高了科内人员对安全工作的重要性的认识。科室还结合安全生产,有针对性的组织了各类岗位技能培训。通过培训,强化了职工的业务素质,提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。
三、全面深入做好安全生产工作
今年上半年,我科进一步加强了医疗安全警示教育及医疗质量管理,半年来共开展医疗安全教育多次,每日下班对科室设备进行安全全院大检查一次,对检查中发现的隐患及时通报,做到及时、快速检修,防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。对待病人热情服务周到,行动不便的病人进行主动搀扶。通过半年来有力的管理措施,我科未发生大的医疗事故争议或事故。
总之,上半年科室在安全生产中取得了一定成绩,但与上级要求仍存在一些差距,我们将继续把安全生产工作放在发展的重要位置,认真总结利用上半年来的经验不断予以完善,使我科安全工作再上一个新的台阶。
医院管理工作总结 篇9
20xx年我院在市卫生局的正确领导下,在医院全体职工共同努力下,按照市卫生局年初卫生工作会议精神和医院年度规划,扎实地开展工作,一年来,医院在医疗安全、医疗质量管理、护理工作、药事管理等方面取得一定进步,现总结汇报如下:
一、综合管理
1、严格依法、规范执业,建立健全医院各项规章管理制度;各级各类人员岗位职责和诊疗护理常规、规范及技术操作规程并组织实施;各科建立门诊日志,发现传染病患者或疑似患者按规定上报。
2、明确全院年度工作目标,分解任务,落实责任,落实考核体系。院领导班子结构与分工明确,职责清楚。
3、医护人员执业注册率达100%,无非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。
4、加强继续医学教育,医院制定了人才培训计划、措施。卫技人员继续医学教育IC卡管理覆盖率达100%。建立健全了医技人员技术档案。目前已有xx人(xx、xx)取得全科医师规范化培训合格证,还有xx人(xx)在培训中。今年xx人xx)已完成在市人民医院务实进修中医。
5、对医疗设备实行科学管理。建立了医疗设备采购、登记、保养、维修与更新制度,医疗设备运行性能良好。
6、建立健全了医疗废物管理制度及应急预案,工作人员职责明确。医疗废物分类、收集、运送、暂存、处理及工作人员的防护符合规定。
7、严格执行医疗服务收费标准,实行医疗服务价格公示制度,及时解答患者的费用查询,实行住院病人费用一日清单制。
8、制定了突发重大医疗救护、突发公共卫生事件防护、自然灾害救治等重大突发事件应急预案,认真完成卫生行政部门指令性任务。
二、医疗管理
(一)医疗质量
1、建立健全了医疗质量管理组织,制定了日常医疗质量监管制度,完善医疗质量管理方案,落实质量持续改进措施。特别是坚持落实医疗核心制度。坚持定期进行医疗质量、医疗安全检查,及时消除医疗安全隐患,减少医疗争议,杜绝医疗事故发生。今年xx月——xx月人份未发生一起医疗事故。
2、定期进行医疗质量、医疗安全、临床医师“三基”技能培训,严格执行医疗技术操作规范和常规。今年进行了基药培训、20x病案质量评审标准培训、心肺复苏培训、埃博拉出血热防控知识学习等。
3、完善医疗质量管理,坚持业务院长每天查房,对医疗护理质量进行不定期抽查。
4、积极开展临床合理应用抗生素专项整治活动,门诊处方抗菌药物使用率下降至xx%,住院病人抗菌药物使用率下降至xx%,均取得明显改观。全院药占比已下降至xx%。
5、实行手术分级管理制度,超范围手术报告、审批制度,坚决做到现审批后手术,严格执行会诊手术、疑难手术、超范围手术术前讨论制度。
6、掌握输血适应证,科学合理用血,落实临床用血告知制度并签定输血同意书。临床用血申请单填写规范、执行输血前检验和查对制度。
7、贯彻落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等制度。为提高病历书写内涵质量。通过学习培训,病历质量比往年有所提高,自查未发现丙级病历。建立了病案管理制度,住院病历及时归档并有专人管理病案室。
8、急诊室的急救器材、药品、物品有专人管理、定位放置,定期检查、保养、维修,随时处于应急状态。完善首诊负责制和会诊制度,院内急会诊确保5分钟到场。
9、认真做好H7N9人感染禽流感的防控工作,加强学习培训,对H7N9人感染禽流感相关知识培训,及时开设发热门诊。 10、院感防控落实到位,一次性医疗用品索证齐全。医疗废弃物暂存处双人双锁,登记齐全,交接手续完善。
11、20xx年xx月——xx月份,医院本部完成门诊人次xx万人次,比去年同期增长xx%。出院xx人次,比去年xx%,手术xx人次,比去年增长xx%。床位使用率xx%,平均住院日xx天。完成业务总收入xx万元,比去年同期增长xx%,完成医疗收入xx万元,比去年同期增长xx%,门诊均次费用xx元,比去年下降xx%。
门诊均次药费xx元,比去年下降xx%。住院均次费用xx元,比去年增长xx%,住院均次药费xx元,比去年增长xx%。xx月——xx月份药占比xx%,比去年下降xx%。门诊处方合格率xx%。
(二)药事管理
1、成立了医院药事管理小组,分工明确,定期召开药事管理工作会议。
2、新规划药房、药库按上级行政主管部门要求建设。
3、开展药品不良反应监测与报告,共报告药品不良反应xx例。
4、加强临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《国家基本临床应用指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应,及时报告和处置药品不良反应。做到合理检查、合理用药、规范收费、杜绝滥用药、滥检查等现象的发生。
5、全部配备使用基本药物并实行药品零差价销售,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集、《处方管理办法》的要求使用基本药物。
(三)护理管理
1、业务院长分管护理工作,护士长具体负责全院护理人员的管理,职责明确。
2、成立了护理质量管理小组,对护理质量进行质控,每季度对护理质量进行检查、评价,提出整改措施,并及时将信息在护士会议上反馈。
3、学习护理工作核心制度,认真落实护理分级管理和优质护理工作,加强护理实践工作中查对制度的落实。全年护理工作未发生差错事故。
4、护士大专以上学历比例为100%,有全院护士培训计划,每月组织业务学习一次。
5、建立医院感染管理组织,制定医院感染管理方案,由专门兼职人员负责院感工作,并取得相应资格证书。定期开展医院感染管理质量检查工作,监管到位。加强医疗废物管理工作,医疗废物存放点双人双锁管理,对重点部门、重点环节(如:注射室、输液室、供应室、手术室、人流室、口腔科等)按医院感染管理要求严格管理。
三、本年度医医疗工作存在的主要缺陷
1、医疗文件书写质量有待进一步提高。主要表现在病史的采集、鉴别诊断以及阳性检查项目的讨论和分析上。
2、抗菌药物的'应用,严格掌握抗菌药物指征上不严,存在滥用情况。门诊使用抗菌药物比率较上级标准仍有差距。
3、门诊病历书写不规范,物别是现病史书写过分简单。
4、分级护理和重点科室和管理与上级要求仍有差距。
四、20xx年度工作思路
1、加强各类质量管理制度的学习,特别是医疗核心制度的学习。提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据,从而达到减少病人住院时间和费用之目的。
2、对抗菌药物使用和管理进一步加大考核力度和三合理考核力度。
3、加强各类医疗文书的书写和考评考核工作,提高病案质量。
4、进一步加强对护理工作的管理工作,特别是查对制度的落实和分级护理的工作,重点科室如手术室、口腔科、人流室的院感防治工作。
5、改善服务态度,提高服务质量,进一步加强医患沟通,构建和谐的新型医患关系。
6、针对我院特点,加大对乡村医生的转诊病人和辅助检查的考核力度,使其对病人不截留,提高医院病人住院人次,床位周转率以及医疗收入,降低药占比。
7、发挥好我院xx优势,各xx中发现病人,服务病人。
医院管理工作总结 篇10
20XX年4月10日,医患关系协调办公室主持召开了第一次工作会议,会议讨论了我院第一季度医疗安全工作形势,分析、归纳、总结了第一季度医疗投诉事件,对下一步如何减少医疗投诉,加强投诉管理工作提出了建议及整改措施。
一、投诉事件分析
本季度共发生医疗投诉事件2件,其中1件为服务态度投诉,另一件为五官科医疗纠纷事件,赔偿人民币8000元(具体事件见刘云英投诉档案材料)。
二、会议一致认为,目前医院医疗安全形势不容乐观,存在居多医疗安全隐患,主要表现以下几个方面:
(一)医疗服务态度差
少部分医务人员仍缺乏患者第一,安全第一的理念,没有体验到患者生病时那种急躁、焦虑心情,当患者或家属情绪表现为偏激时,医务人员不是以一种关爱、理解的心情对待病人,而是以一种以牙还牙的态度对待病人,缺乏人文关怀,如医疗中心门诊药房工作人员袁敬财就是一典型例子,对患者大声呼唤,言词生硬,把文明礼貌语言置之脑后,没有体现出一个医务人员对患者关爱、礼貌的仁心。
(二)法律意识淡薄
尽管医院管理部门、科室定期进行了法律法规知识培训,但少数医务人员仍麻木不仁,法律意识观念薄弱,只注重看病,在诊疗过程中缺乏自我保护意识,当出现医疗纠纷时,主要证据丢失,导致举证不能,陷入被动局面。患者刘云英投诉五官科20XX年11月在五官科住院做副鼻窦手术时,鼻腔遗留纱条2年余,而主诊医生刘堂松取出纱条时没有保留,导致无法鉴定纱条是否为我院手术时遗留,最终赔偿8000元。
(三)医疗核心制度落实不到位
刘云英投诉事件发生后,医务股调取了20XX年其住院病历,病程记录中未详细描述术中填塞纱条数目,术后取出纱条数,导致对事故性质认定困难,举证不能。
三、整改措施
(一)继续深入开展三好一满意、平安医院建设工作活动,整顿服务态度。
各科室要以上述活动为依托,树立以人为本的服务理念,始终把患者第一服务理念放在首位,教育医务人员规范使用文明礼貌语言。计划在第二季度成立行风建设工作督导小组,对全院医务人员上班迟到、早退、玩手机、服务态度恶劣的行为给予督查。
(二)加强卫生法律法规知识培训。
计划全年开展2次医疗卫生法律、法规知识培训,并进行考核,对考核不合格者再次培训,直到考核合格;加强职能部门督导检查,对违反卫生法律法规现象按医院相关制度处理。
(三)加大医疗核心制度查处力度
医务股、质控办定期开展医疗核心制度督导检查,计划在20XX年开展医疗核心制度专项整改活动,使我院各科室执行医疗核心制度成为一种常态,人人牢记在心中。