二季度自查报告

倚栏轩整理的二季度自查报告（精选4篇），提供参考，希望对您有所帮助。

二季度自查报告 篇1

市卫健行政综合监管科：

关于印发《XX市医疗机构依法执业自查工作方案》的通知精神要求，落实医疗机构依法执业自我管理主体责任，规范医疗机构执业行为，对照通知要求的十二项自查内容，根据我实际，执业范围情况进行了逐一日常自查自纠的工作，现将自查工作落实情况报告如下：

一、领导重视分工明确

接到通知后我院召开了专门会议，对通知要求工作进行了严密部署。会上成立了由院长为组长，医务科、护理部负责人为副组长，各相关业务科室为成员的自查领导小组并按照通知自查工作方案要求的内容，进行了各自的职责分工，严格对照十二项自查内容进行了认真细致的'自查自纠工作，做到了工作的落实，并取得了明显工作效果。

二、自查基本情况

1、机构自查情况：我院性质为非营利性民营医疗机构，位于XXXXXXXXX号。法人：XXX，主要负责人：XXX。医疗机构等级为二级未定等综合医院。执业许可证有效期限至20xx年X月X日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格的管理从未进行过买卖、转让、租借。严格按照许可证批准的诊疗科目开展医疗活动，未聘用非卫生技术人员和违规开展超范围的临床诊疗活动。并按规定成立了相关的管理部门和领导小组，保障了医疗工作的顺利进行。由于医院环境设施条件有限，未设输血科、未设精神卫生科室、无职业病诊断资质。

2、人员自查情况：我院在岗医护药技人员均取得了相应资质证书，执业地点变更落实率达到98%，试用期间的相关人员待转正后也正在办理相关变更手续，我院从未对未取得执业医师、护士执业及医技资格人员给予处方权与处置权。未超注册范围开展执业活动和出具《医学证明》。医院所有医护药技人员均挂牌上岗并设立监督电话和意见箱对外公开。

3、药械自查情况：本月经自查我院建立了完整的药械进销存等质量管理体系和制度，从未使用过假劣过期失效及违禁药品，医院严格按照精麻药品、抗菌药品管理要求进行管理。精麻药品无违规情况发生，抗菌药品使用率符合基本要求，无违规用血情况发生。

4、医疗技术临床应用情况：经自查我院各临床科室医护药技人员严格按照诊断疾病、治疗指南、规范检查、规范治疗，按照操作规范处置病人。无未经备案开展限制或禁止临床应用的医疗技术，进入临床应用。

5、医疗质量管理情况：按照卫生医政管理的有关规定，医院加强医疗、护理质量管理。成立了医务科、护理部各科室等相关质量管理组织，定期检查、考核各项核心制度和各级各类人员岗位责任制度执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量不断提高医疗质量和服务水平。

6、传染病防治自查情况：我院建有传染病管理小组并设有专人管理此项工作制度健全职责分工明确，做的定期检查、考核，及时网上上报疫情。并批准建有艾滋病监测点，发现传染病患者及时按管理流程要求转上级定点医院诊治，同时按季节做好各类传染病防治和监测工作。本月无违规收治传染病情况发生。

7、母婴保健和计划生育技术服务情况：我院未设产科、儿科只设有妇科和计划生育技术服务。经自查我院母婴技术许可证在有效期限内，均有资质执业医师诊治处置患者严格按照执业规范要求执业无超范围执业行为发生。

8、放射诊疗自查情况：我院经自查放射诊疗人员资质、防护监测、环评符合规定要求，职责制度健全，各项记录完整。执业健康检查规范。

9、中医药自查情况：我院设有中医科、中医骨伤科、中医妇科人员资质均符合执业行为。我院建立了完整的中药进销存等质量管理体系和制度。

10、医疗文献管理：我院建有病案室，医务科、护理部建有完整的医疗文献检查考核制度，定期对病案医疗文献的考评和统计。

三、存在的不足

一是民营医院医护、药技人员流动性较大，人员不稳定医疗专业技术人员缺乏，高、中、初级技术人员结构不均衡到上级医疗机构进修学习不多，知识更新的周期长一定程度上影响了医疗服务水平，向更高层次提高。

二是医院经费不足有些医疗设施设备得不到及时维护和更新一定程度上影响相关业务的深入开展，造成医院规范化发展后劲不足。

三是医院管理人员缺乏流动性大造成结构不健全，专职人员少在管理制度执行上有不足。

四、自纠措施

一是以此次自查工作为契机，在上级业务主管部门指导下，认真执行国家法律法规，规范医院各项执业行为。

二是按照自查工作方案，定期核查执业许可范围和医护、药技人员依法执业行为。

三是加强各级管理人员的培训，对新进医护、药技人员坚强岗前依法执业培训及时变更执业注册地点，在考取执业资格并注册后才准独立上岗。

四是强化管理措施优化人员素质和结构不断完善设施设备，不断提高依法执业水平。

二季度自查报告 篇2

今年上半年以来，我乡“法治乡”创建工作在县法治办的精心指导下，在县党委、政府的正确领导下，认真贯彻落实县法治工作精神，坚持以科学发展观和社会主义法治理念为指导，坚持宪法和法律至上的价值取向，以维护社会公平为主旨，紧紧围绕“法治乡”创建工作目标，着眼于四个文明建设协调发展。通过“法治乡”创建活动的深入开展，政府的依法行政能力得到进一步提高，公民的法治意识、法治观念得到进一步增强，法治建设工作取得了明显的成效。现将我乡20xx第二季度依法治理工作自查总结报告如下：

一、加强领导，建立组织，明确依法治理理工作职责。

为顺利开展好依法治理工作，XX乡成立了由党委书记任组长的领导小组，制定了切合我乡实际的工作意见，并每月召开一次工作推进会，贯彻上级精神，明确目标要求，安排部署工作任务，落实责任分工，听取依法治理工作汇报，及时解决新情况、新问题，总结推广好经验、好做法，从而形成了主要领导挂帅，分管领导主抓，各部门协调配合，领导小组办公室负责日常工作的工作格局。

二、创新形式，依托载体，积极开展法制宣传教育

除了沿用传统的法制宣传教育外，不断创新形式，充分利用各种普法载体助推“六五”普法和“法律七进”工作的顺利开展。一是组织乡村组干部及群众参与学法答题活动和竞赛活动；二是法治示范村“八个一”建设工作的有序推进；三是加强法制宣传教育，促进社会矛盾化解，把矛盾纠纷化解和普法教育相结合，打牢预防化解矛盾的法制基础，按照“处理一件纠纷，上好一堂法制课，教育一片群众，稳定一方民心”的目标，促进社会矛盾纠纷的有效化解。四是以开展“法律七进”活动为载体，深入推进法制宣传教育，我乡依次开展了法律宣传进学校知识讲座、法律宣传进村组的'宣传单发放、宣传标语的张贴等活动。

三、普治结合，加强依法治理工作，提高社会法治化管理水平。

1、坚持依法行政，全力建设法治政府。在完善管理机制和工作机制的基础上，坚持依法行政，把解决人民群众最关注的热点难点问题，作为深入推进法治建设的重要切入点。深化党务政务公开，着力打造阳光政府，围绕便于群众知情办事，将群众办事指南、财政收支等情况同时公开在网络和宣传窗口。全面建立法律顾问制度，建立重大政策法律咨询、法律支持和合法性审查机制。规范了政府机关的权利运行，推进了各项事业的制度化和法制化，提高了工作效率，促进了依法行政水平。

2、加大矛盾纠纷调处工作，切实推进平安创建。我乡在做好“法律七进”，抓好普法宣传工作的同时，坚持学法与用法相结合，坚持理论与实践相结合。围绕保障和促进我乡协调稳定，把法制宣传教育同平安创建相结合，与积极排查社会矛盾纠纷、解决群众关心的热点难点问题相结合。按照“统一协调、整体联动”的工作方针，会同派出所、司法所等部门，联合调解乡、村的疑难、重大矛盾纠纷，予法于事，于治于时宣传法律、教育民众。

3、通过“民主法治示范村”、“民主法治社区”的创建活动，推进依法治村，务实民主法治基础。在乡、村两级都聘请了兼职法律顾问，建立和健全了法律顾问工作制度和台账。特别是健全了“一村一法律顾问”工作制度和台账资料，切实开展了依法治村示范创建活动。全乡各村严格遵守“八个一”工程，以村民自治章程、居民公约为蓝本，不断健全和完善各项管理制度，实行民主理财、民主管理，做到村务公开内容具体化、形式标准化、程序规范化。民主监督健全有效，村委会干部依法接受群众监督，广大村民知情权、参与权、监督权得到落实。

四、推行“网格化服务”，推进依法治理工作出新招。

一是法律、政策宣传进村入户。按照“工作在‘网’上提速，服务在‘格’中提效”这一要求，组织各服务小组进村入户进行政策和法律宣传，扩大依法治理知晓面，通过走访宣传，不断提高农民群众的法律意识，引导农民合法表达诉求。

二是矛盾纠纷排查调处进村入户。我乡充分发挥各级网格员的作用，及时发现和掌握矛盾纠纷动态，健全预防处置突发性、XXX件的工作机制；积极开展矛盾纠纷集中排查和调处，对排查出的矛盾纠纷，登记造册，逐一落实调处责任人，确保“小事不出网格，大事不出村，难事不出乡”。

二季度以来，我乡依法治理工作取得了一定成效，但还存在不少不足：

一是档案资料的及时补充与完善还有待提高。

二是法制宣传力度还有待加强。

三是干部群众法治意识还有待提高等。

我乡将在今后的工作中不断总结经验教训，不断推进依法治理进程。

二季度自查报告 篇3

市卫健行政综合监管科：

关于印发《XX市医疗机构依法执业自查工作方案》的通知精神要求，落实医疗机构依法执业自我管理主体责任，规范医疗机构执业行为，对照通知要求的十二项自查内容，根据我实际，执业范围情况进行了逐一日常自查自纠的工作，现将自查工作落实情况报告如下：

一、领导重视分工明确

接到通知后我院召开了专门会议，对通知要求工作进行了严密部署。会上成立了由院长为组长，医务科、护理部负责人为副组长，各相关业务科室为成员的自查领导小组并按照通知自查工作方案要求的'内容，进行了各自的职责分工，严格对照十二项自查内容进行了认真细致的自查自纠工作，做到了工作的落实，并取得了明显工作效果。

二、自查基本情况

1、机构自查情况：我院性质为非营利性民营医疗机构，位于XXXXXXXXX号。法人：XXX，主要负责人：XXX。医疗机构等级为二级未定等综合医院。执业许可证有效期限至20xx年X月X日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格的管理从未进行过买卖、转让、租借。严格按照许可证批准的诊疗科目开展医疗活动，未聘用非卫生技术人员和违规开展超范围的临床诊疗活动。并按规定成立了相关的管理部门和领导小组，保障了医疗工作的顺利进行。由于医院环境设施条件有限，未设输血科、未设精神卫生科室、无职业病诊断资质。

2、人员自查情况：我院在岗医护药技人员均取得了相应资质证书，执业地点变更落实率达到98%，试用期间的相关人员待转正后也正在办理相关变更手续，我院从未对未取得执业医师、护士执业及医技资格人员给予处方权与处置权。未超注册范围开展执业活动和出具《医学证明》。医院所有医护药技人员均挂牌上岗并设立监督电话和意见箱对外公开。

3、药械自查情况：本月经自查我院建立了完整的药械进销存等质量管理体系和制度，从未使用过假劣过期失效及违禁药品，医院严格按照精麻药品、抗菌药品管理要求进行管理。精麻药品无违规情况发生，抗菌药品使用率符合基本要求，无违规用血情况发生。

4、医疗技术临床应用情况：经自查我院各临床科室医护药技人员严格按照诊断疾病、治疗指南、规范检查、规范治疗，按照操作规范处置病人。无未经备案开展限制或禁止临床应用的医疗技术，进入临床应用。

5、医疗质量管理情况：按照卫生医政管理的有关规定，医院加强医疗、护理质量管理。成立了医务科、护理部各科室等相关质量管理组织，定期检查、考核各项核心制度和各级各类人员岗位责任制度执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量不断提高医疗质量和服务水平。

6、传染病防治自查情况：我院建有传染病管理小组并设有专人管理此项工作制度健全职责分工明确，做的定期检查、考核，及时网上上报疫情。并批准建有艾滋病监测点，发现传染病患者及时按管理流程要求转上级定点医院诊治，同时按季节做好各类传染病防治和监测工作。本月无违规收治传染病情况发生。

7、母婴保健和计划生育技术服务情况：我院未设产科、儿科只设有妇科和计划生育技术服务。经自查我院母婴技术许可证在有效期限内，均有资质执业医师诊治处置患者严格按照执业规范要求执业无超范围执业行为发生。

8、放射诊疗自查情况：我院经自查放射诊疗人员资质、防护监测、环评符合规定要求，职责制度健全，各项记录完整。执业健康检查规范。

9、中医药自查情况：我院设有中医科、中医骨伤科、中医妇科人员资质均符合执业行为。我院建立了完整的中药进销存等质量管理体系和制度。

10、医疗文献管理：我院建有病案室，医务科、护理部建有完整的医疗文献检查考核制度，定期对病案医疗文献的考评和统计。

三、存在的不足

一是民营医院医护、药技人员流动性较大，人员不稳定医疗专业技术人员缺乏，高、中、初级技术人员结构不均衡到上级医疗机构进修学习不多，知识更新的周期长一定程度上影响了医疗服务水平，向更高层次提高。

二是医院经费不足有些医疗设施设备得不到及时维护和更新一定程度上影响相关业务的深入开展，造成医院规范化发展后劲不足。

三是医院管理人员缺乏流动性大造成结构不健全，专职人员少在管理制度执行上有不足。

四、自纠措施

一是以此次自查工作为契机，在上级业务主管部门指导下，认真执行国家法律法规，规范医院各项执业行为。

二是按照自查工作方案，定期核查执业许可范围和医护、药技人员依法执业行为。

三是加强各级管理人员的培训，对新进医护、药技人员坚强岗前依法执业培训及时变更执业注册地点，在考取执业资格并注册后才准独立上岗。

四是强化管理措施优化人员素质和结构不断完善设施设备，不断提高依法执业水平。

二季度自查报告 篇4

根据上级关于学校安全工作的指示精神，贯彻落实“安全第一，预防为主”的工作方针，深入开展“平安校园”的创建工作，确保全校广大师生的生命安全不受伤害和学校财产的不受损失，按照“全面彻底、不留死角、不留空隙”的原则，为此，在学校校委会的组织领导下，对全校的校舍及设施进行了全面的检查，对所查的情况报告如下：

一、校舍方面。

我校地处大张庄镇西部,是全镇第一大完小。共有11个教学班级，有学生439人。现有教学楼一座，平房30间，伙房3间，厕所14间，院墙444米。对以上这些校舍我们重点进行了检查，经查，30间平房因年久失修都有漏雨现象，对于漏雨的平房已经全部封闭，不在使用。伙房、厕所能够正常使用。444米院墙今年4月份翻修170余米，能够正常使用。

二、体育设施。

操场的体育设施设计合理,牢固.安全可靠，符合办学标准,3月份对操场的体育设施又重新粉刷一边，能够正常使用.

三、用电设施。

教学楼及平房的用电线路，安装规格，一切正常使用，符合使用标准。

四、饮食卫生方面。

学校每周一定期召开班主任会议，班主任每周按时召开班会，教育学生注意饮食卫生，讲究个人卫生，根据季节的变化情况，安排了

汛期的安全工作事宜。

五、交通安全方面。

（一）、走读生的管理

1、学校校委会分工明确，一把手靠上抓，把安全工作放在

第一位，通过召开班会等各种会议，全校学生除乘车的

外全部实行家长接送制度，每天下午值班教师将学生护

送到公路，保证学生的过路安全，确保学生的'生命不受

伤害。

2、学校全部与学生家长签定了安全目标责任书,明确责任。

（二）、乘车学生的管理

1、督促司机定时检修车辆，按时接送学生，不违章驾驶。

2、与跟车教师签定了目标责任书，明确了职责。

3、与学生家长签定了乘车学生安全目标责任书。

4、定期召开乘车学生和跟车教师会议。

5、每天下午值班教师组织学生有序上车。

6、恶劣天气的处理：雷雨天校车不能正常运营时告诉学生家

长必须到校接送孩子。

六、消防安全

学校配有六个灭火器，每层楼配两个。学校高度重视消防工作，教育学生严禁携带火种进入校园。

七、安全保卫工作。

学校实行领导带班,保卫人员24小时值班制度，学校安排3名专

职值班人员轮流值班.负责学校的安全保卫工作，值班人员对工作认真负责，以校为家，确保学校的财产不受损失。

八、学校周边环境

学校周边环境问题，我校地处松崮村东，近邻韩莱公路，无施工队，秩序良好。

九、根据上级领导的要求，这学期重点加强了对甲型流感的防控工作，主要措施：

1、成立了甲型流感和手足口病防控领导小组。

2、制定了防控预案。

3、实行了晨午检制度，配备了50支左右的体温计，全校教师

和学生全部进行晨午检并做好记录。

4、实行缺课学生报告制度、病因追查制度。

5、每天下午放学后对教学楼里的所有教室进行消毒。

6、加强了门卫管理，实行封闭式，做好出入人员的登记，严

禁生人进入校园。

7、实行了疫情报告制度，每天下午11：00前按时向教体办汇

报情况。

十、存在的问题

学校大门口面对韩莱公路，学生上下学过路口存在安全隐患。给教师值班带来困难。

松崮完小

2010年第二季度安全工作