工伤的赔偿申请报告
倚栏轩整理的工伤的赔偿申请报告(精选4篇),提供参考,希望对您有所帮助。
工伤的赔偿申请报告 篇1
本人XXXXXXX工作,从事木工工作。该岗位包括我在内共有10人,每人平均月工资XX元。在XXX工地上,于XX年X月XX日早晨8点左右在XXXXXX高处坠落腰部摔伤。
由公司项目部经理XX指派XXX,木工班长XXX指派XXX、架工XXX三人将本人送往指定医院(开发区医院)治疗,且垫付第一次医疗费用。
经医院确诊为XXX、XXX。遵照医嘱需要卧床静养和中药热敷、器械辅助、口服药物治疗三个月,并要休息数月。以下是由此产生的各项费用:
1、停工留薪工资:XXX元
2、生活护理费XXX元
3、医疗费:XXX元
4、交通费:XX元
5、营养费:XX元
6、工伤补偿金:XX元
以上个项目合计:XXXX元。
工伤申请人:
XXX年XX月XX日
工伤的赔偿申请报告 篇2
申请人:王XX,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道XX楼XX单元XX号,电话:XXXXXXXXX被申请人:北京市XXXXXX有限责任公司;地址:北京市朝阳区XXX街道XXX号 法定代表人:李XX职务:董事长电话:XXXXXXXX邮编:1000XX申请事项和
申请人:王XX,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道XX楼XX单元XX号,电话:XXXXXXXXX
被申请人:北京市XXXXXX有限责任公司
地址:北京市朝阳区XXX街道XXX号
法定代表人:李XX职务:董事长
电话:XXXXXXXX邮编:1000XX
申请事项和理由:
申请人王XX诉被申请人XXXXX有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于XXXX年XX月XX日已审理完结,下达了[XXXXX]X法民初字第XXX号民事判决书,并于XXXX年XX月XX日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市XXXXXX有限公司在本判决书生效后XX日内赔偿给王XX工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计XXX万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于XXXX年XX月XX日以前归还的XX万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。
此致
北京市XX区人民法院
申请人:王XX
XXXX年XX月XX日
附件:XX人民法院民事判决书1份
工伤的赔偿申请报告 篇3
申请人:_________________,男/女,汉族,生于________年________月________日,住_____________.
被申请人:_____________公司.
法定代表人:______________
委托代理人:_________________
请求事项:依法认定申请人_________________的受伤为工伤.
事实及理由:______________公司于________年________月________日聘请申请人________到该公司从事________工作。________于________年________月________日在________________工作过程中,因________导致________________,造成申请人________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________________。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
________________劳动和社会保障局
申请人:______________
________年________月________日
工伤的赔偿申请报告 篇4
申请人:王XX,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道XX楼XX单元XX号,电话:XXXXXXXXX被申请人:北京市XXXXXX有限责任公司;地址:北京市朝阳区XXX街道XXX号 法定代表人:李XX职务:董事长电话:XXXXXXXX邮编:1000XX申请事项和
申请人:王XX,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道XX楼XX单元XX号,电话:XXXXXXXXX
被申请人:北京市XXXXXX有限责任公司
地址:北京市朝阳区XXX街道XXX号
法定代表人:李XX职务:董事长
电话:XXXXXXXX邮编:1000XX
申请事项和理由:
申请人王XX诉被申请人XXXXX有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于XXXX年XX月XX日已审理完结,下达了[XXXXX]X法民初字第XXX号民事判决书,并于XXXX年XX月XX日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市XXXXXX有限公司在本判决书生效后XX日内赔偿给王XX工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计XXX万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于XXXX年XX月XX日以前归还的XX万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。
此致
北京市XX区人民法院
申请人:王XX
XXXX年XX月XX日
附件:XX人民法院民事判决书1份