医院护理高质量发展方案

倚栏轩整理的医院护理高质量发展方案（精选4篇），提供参考，希望对您有所帮助。

医院护理高质量发展方案 篇1

为适应医疗卫生改革的需要，激发各级护理人员的工作积极性、主观能动性，稳定及激励护理队伍，体现业绩与报酬之间的公平性，对各级护理人员根据绩效管理中的稳定、激励、公平、效益的原则，开展护理人员绩效管理。根据护理部制定的.《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求，现将内科住院部护理人员绩效考核实施方案细化如下：

一、绩效工资分配原则：依据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求进行二次分配。

二、考核办法：按照护士长对护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、职称系数、绩效加减分、劳动纪律等项目实行100分制考核。

三、考核内容：

（一）护士长对护士综合考评（100分占60%）：依据科室建立的护理人员工作考核记录本，护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、

工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。90分为合格，低于90分的每低1分扣2分，高于90分的每高1分加2分，获患者表扬一次加1分，患者投诉一次扣3分，发生差错一次扣5分，科室每月对护士综合考评情况进行累积评分。

（二）护理部专项考核（100分占10%）：护理部每月组织的专项检查，检查临床基础护理服务质量（特护、一级护理、基础护理、护理文件书写、护理人员技术操作、急救物品完好率等），检查不合格一项扣责任人1分。

（三）住院患者满意调查（100分占5%），医院每月对住院患者发放满意调查表，满意率90%为合格，每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。

（四）工作量的考核（100分占10%）：由护士长按照护士层级及技能合理分配护理患者数量，根据护理技术难度、负责危重患者数量、工作完成质量等进行分级考评。

（五）劳动纪律考核（100分占5%）：每月按照考勤登记表，月全勤得5分，每个夜班加0.2分，请病、事假的每天扣0.5分，迟到、早退超过30分钟的每次扣0.5分，请病、事假超过3天的扣5分，无故旷工一天扣5分。

（六）护士层级考核（100分占10%）：按照职称从高到低所占分值分别为10分、8分、5分。

四、加分项目

1、获得患者口头或书面表扬者每次加1分。

2、被医院领导口头或书面表扬者每次加1分。

3、上级主管部门检查受表扬者当月加1分。

4、三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。

5、发表论文者予当月加10分。

五、扣分项目

1、被患者投诉一次扣3分。

2、被医院领导口头或书面批评者每次扣1分。

3、上级主管部门检查受批评者当月扣1分。

4、发生差错每次扣5分

5、三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。

六、护士个人绩效总分

护士个人绩效总分=考核内容（一）至（六）项之和+个人加、减分。

七、护理人员奖金组成

护士个人奖金数=护士个人绩效总分×（本科护士奖金总额÷全科护士绩效总分）

八、护士长可根据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》及科室实际情况有权对个人工作绩效考评进行调整，奖励及扣罚可根据科室实际情况制订，特殊情况可临时决定。

九、科室根据每月考评情况上报医院，作为奖励、评优、职称晋升、学习进修的依据。

医院护理高质量发展方案 篇2

为贯彻落实卫生部关于《中国护理事业发展纲要（20xx—20xx）》及《护士条例》，结合 “等级医院评审细则”、“创先争优”、“三好一满意”及“创建全国百姓放心医院”等活动，促进优质护理服务有效落实，不断提高护理质量，保障患者医疗及护理安全，努力为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，在总结20xx年优质护理服务开展情况的基础上，进一步落实优质护理服务，特制定20xx年优质护理服务实施方案。

一、指导思想

贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》及，结合全国卫生系统创先争优和等级医院评审工作”活动，以加强护理内涵建设和提高护理服务水平为核心，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南（20xx版）》，扎实推进优质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，提升临床护理质量；坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，适应人民群众健康需求日益增长的需要。促进“优质护理服务工程”在广度和深度上快速发展，扩大实施范围，惠及广大患者，实现以患者满意、社会满意、政府满意的总体目标。

具体目标：

1.在全院范围内继续巩固优质护理服务覆盖面，保持优质护理服务病区开展率达到100%。

2.努力争创国家级“优质护理服务病房”、省级“优质护理服务先进单位”、“优质护理服务先进病房”及“优质护理服务先进个人”。

3.住院病人满意率≥98%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%；健康教育知晓率≥80%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥80%。

4.有针对性的试点进行护士岗位管理工作。

三、具体措施

（一）医院组织领导

1.成立20xx年医院推进“优质护理服务工程”领导小组：

组 长：

领导小组下设办公室在护理部。

主 任：

秘 书：

2.加大宣传力度，召开全院护士大会，传达市一医院20xx年推广优质护理服务工作方案。要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实

3.活动领导小组每半年定期召开会议，研究解决护理工作中存在的问题。

（二）完善护理制度体系建设

按照三级综合医院评审标准，进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》《专科护理常规》，并组织各级护理人员培训学习，各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识，提高执行能力，使规章制度落到实处。

（三）以精细化管理提升护理质量，确保护理安全

1.进一步完善三级质控体系，充分发挥质控组织的职能，严格履行职责，形成护理质量持续改进的长效机制。确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%；基础护理合格率≥90%。

2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训，进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识，确保患者安全。

3.医院将采取多种形式，如：走访、现场检查、设立意见箱、投诉电话等形式对护理服务落实情况进行监督考核，将考核结果纳入年终综合考核内容，作为评比先进的依据，实行绩效挂钩。

4.坚持护士长总值班查房、护理部行政查房与护理业务查房制度，落实病区护理质量“日检”、周检及“月检”工作，及时纠正护理工作中存在的问题，不断持续质量改进，确保日常和盲点时间各项护理服务落实到位，实现护理服务由粗放式服务转变为规范、标准、连续、优质、高效的细节服务，进一步提升我院护理服务水平。

5.广泛征求患者及家属意见，科室及护理部每月定期进行满意度调查，随时掌握服务过程中存在的问题和不足，及时加以整改，提升患者、社会和政府的满意度。

（四）改进护理模式、切实落实整体护理

1.全院各病区实施责任护士床位包干制，每个责任护士包干床位不超过8个，根据患者护理等级及自理能力每日动态调整责任护士，为患者提供连续、全程、无缝隙的精细化护理服务。

2.建立完善紧急状态下的护理人力资源调配方案，组成20人的护理人力调配机动队，保证临床护理工作的需求。

3.改革护理排班模式，实行弹性排班：根据患者病情、病人数量、薄弱时间段，动态合理的调配人力或班次，以减少交班次数，确保护理安全。

4.遵循卫生部关于临床护士配置规定，分批进行临床护士人力的补充，基本达到卫生部一线护士占全院护士总数95%、床护比﹥1：0.4的要求，严格限制临床护士转岗，确保护理工作有效落实。

5.按照《临床护理文书书写规范》，落实表格式护理文书规范记录，建立并护理信息平台，完善电子护理病历记录。使用床旁移动护理工作站，提高护理工作效率及工作的准确性、及时性。

6.将护理工作重心向病房前移，减少护士无效工作，各病区配备护理治疗车，以便责任护士为患者直接提供服务。

（五）健全绩效考核制度、提高护理人员积极性

1.结合我院实际，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，并将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优相结合。

2.探索护士分层级管理，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，以充分发挥不同层级护士的作用，调动护士工作积极性；

3.提高聘用制护士工资待遇及夜班费，奖金分配继续向一线护理工作量大、风险高、技术性强的岗位倾斜，完善聘用制护士同工同酬管理，以调动护士工作积极性，稳定护士队伍。

（六）公示分级护理服务内容，建立患者和社会参与评价机制

1.统一制作各种安全标识，为患者进行护理温馨提示。

2.将分级护理的服务内涵、服务项目及工作标准统一上墙公示。

3.细化护理工作标准及目标，依据各病区特色制定分级护理服务细则、认真落实分级护理制度，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

（七）各部门协调配合，保障“优质护理服务工程”有效落实

1.人力资源部紧密配合，及时补充缺编护士人力，确保优质病房床护比达到1:0.4以上。

2.供应室及时下收下送，保证临床一线物品供给。

3.药剂科为临床科室统一配送大输液用药，减少护士外出，以确保患者的安全。

4.后勤科、设备维修科及时上门服务，下收下送，减少护士的非护理工作，增加护士为患者直接护理时间，确保护理服务质量的有效落实。

5.财务科确保护理专项资金落实到位。

（八）强化教育培训，提高护士综合素质

1.护理部将分期组织举办各种培训班，促使全院各级护理人员进一步强化法律意识、责任意识、安全意识、主动服务意识。

2.做好我院现有重症、血透、手术室等专科护士的培养和使用工作。

3.有计划的对护理人员进行分层级护理技能培训，夯实基础，提高能力，定期考核，人人过关。

4.在纪念“5.12”国际护士节之际，举办 “全院护士护理技能比赛”评选优秀选手给予奖励，并在全院病区及护士中根据工作量、护理质量、患者满意度等要素进行综合考评，评选“优秀病区”、“优秀护士长”、“优秀护士”给予表彰，激励全院护士努力学习、无私奉献工作积极性。

（九）精细化服务与人性化服务互动，深化护理服务内涵

1.各病区配备患者生活所需的各项设施，制定切实可行的“优质护理服务”措施，开展多种形式的'爱心服务，全面履行护理职责。

2.护理部统一制作各种温馨安全标识，为患者提供温馨提示。各科室制作健康教育宣传栏及护患交流园地展板，展示护理工作落实情况及患者对护理工作的意见和建议、表扬等，进一步推进精细化的“优质护理服务工程”的深入开展。

3.门诊加强导诊队伍建设与管理，强化主动服务意识，为老、弱、残及牧区患者实行全程陪诊，为藏族患者提供藏语导诊；组织卫生院校青年志愿者参与医院便民服务基础工作，为病人提供人性化服务。

4.继续倡导并落实“一个树立、二个中、三个落实、四个主动、五个一、六个有”护理服务要求，以确保优质护理服务工作达到实效。

5.推进信息化平台建设，实行护理文书电子化及化验单打印工作，提高护士工作效率。

四、实施计划

（一）动员部署阶段（20xx年2月）

1.召开全院护士动员大会，护理部传达我院20xx年“优质护理服务”实施方案的工作安排，动员各病区主动参与，确保优质护理服务的开展。

2.从不同层次组织护理人员学习实施方案、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》、《青海省“优质护理服务示范工程”活动考评标准》等相关文件，深刻领会，贯彻落实。

（二）组织实施阶段（20xx年3月-11月）

1.护理部制定完善优质护理质量考核标准、患者满意度调查表，定期对各病区活动开展情况进行督导检查，了解患者的满意程度，不断总结经验，持续质量改进。

2.各病区有计划的落实活动实施方案，注重实效。

3.医院各部门全方位支持，确保活动顺利开展。

4.护理部及时做好总结与上报信息工作。

5.医院宣传科及时跟进，大力宣传“优质护理服务工程”开展情况及好人好事。

（三）总结阶段（20xx年12月）

1.护理部将对实施“优质护理服务”的病区进行阶段性总结，召开经验交流大会，对患者和社会反映好，落实优质护理服务到位及能发挥示范作用的病区及护士进行表彰。

2.将活动中的各项工作经验加以总结，宣传先进，巩固成绩，找出不足，不断改进，并建立持续质量改进的长效机制，使“优质护理服务工程”得到深入持久的良好发展。

医院护理高质量发展方案 篇3

优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理，改善护理服务，进一步提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。全面实施优质护理工作模式，护士通过为病人提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。安全质量管理对手术室来讲是一个永久的话题，我们把“为患者提供安全舒适的手术环境使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念。在安全质量管理上做到每天讲，月月讲，把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重。医院护理部要求优质护理服务工程在全院范围内全面普及，我们手术室也随之跟进，以“一切为了病人”的宗旨为手术患者和手术者提供全程、全面、安全、规范、高效、创新的护理服务，结合我科的实际情况，特制定本计划：

一、指导思想

以科学发展观为指导，牢牢围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质护理服务，进步提高护理水平”的.工作宗旨，依照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务，保障手术患者的手术安全，增进护患和谐。

二、工作目标

改变全体护理人员的服务理念，充分调动全科护理人员的积极性，从手术患者、家属、麻醉医生、手术医生及护士本人的实际需求出发，创新服务举措，重视服务效果，努力达到的工作目标：患者满意、医生满意、护士满意、医院满意、社会满意。

三、工作任务

（一）成立手术室优质护理服务督导小组

组长：

组员：

（二）宣传与动员

紧跟护理部宣传的步伐，加大宣传力度，主动与科主任沟通，获得科主任的支持及信任，在全科大会上向全体医护人员宣传手术室展开优质护理服务的举措、计划、方向及预计的成效，争取全体医护人员总动员，积极参与到推广优质护理服务工作。

（三）掌控标准，明确分工，推动保障措施

加强与各手术科室的科间协调与交换，通过利用人力资源，依照手术室的工作标准要求，落实推广优质护理服务的重担，切实把手术室优质护理工作落实在手术患者的身上，真正让患者受益、医院受益。

（四）落实工作重点

医院护理高质量发展方案 篇4

一、指导思想

遵照院领导、护理部的部署，指定我们病区为创建护理服务示范病房。为进一步贯彻落实深化医药卫生体制改革总体部署，充分发挥示范病房的带头作用，规范护理管理，提高护理质量，努力构建和谐医患关系，使护理服务更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，严格执行护理规章制度和技术操作规程，基础护理到位，专科护理达标，努力实现护理质量零差错，让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者，为患者提供无缝隙护理服务。让患者满意、社会满意、政府满意。

二、实施方法

从我科今年成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，针对如何开展”优质护理服务”，全科利用上班及休息时间进行了多次

讨论，学习领会优质护理服务示范工程精神实质及内涵,改变观念，调动全体医护人员的积极性，增强主动参与意识，确保活动取得成效。根据卫生局的标准要求，结合本科室的特色制定相应的培训计划，包括基础护理操作、专科护理、沟通技巧、心理护理等各方面；改善住院环境,规范服务流程,改革护士排班模式,实施小组责任制护理,夯实基础护理,规范健康教育及康复治疗,改革护理质量控制等措施创建精神科优质护理服务示范病房；使护理服务从被动逐步转变到主动。能够基本做到主动换位、主动察觉、主动沟通、主动介入、主动关怀。患者来有迎声、见面有称呼声、问有答声、答有笑声、操作前有解释声、操作中有问候声、操作失误有道歉声、操作完毕有应答声、节日到来有祝贺声、患者出院有送行声。在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗，更要在生活上关爱病人，视病人为亲人。变被动服务为主动服务，变“病人要我做”为“我为病人做”，做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和

热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中，用我们的

“六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，我们都微笑相待，真诚以对，构建一个和谐轻松的氛围就是我们提供优质服务的基础，牢固树立以病人为中心、以人为本的服务理念。如特殊检查和治疗的提前告知，完善饮食起居细节照顾，建立和谐医患关系，尽可能为患者提供各种治疗生活上的便利，为其解决实际问题。根据质控标准重点检查六项护理质控达标率：基础护理到位率、消毒隔离合格率、护理文书书写合格率、急救物品完好率、护理操作合格率、护理服务满意率。各项工作做到有计划、有落实、有反馈、有追踪。

三、实行责任制护理，其实质就是把基础护理夯实；

把专科护理做精；推进护理工作，贴近患者、贴近临床、贴近社会。以患者需求为导向，以患者满意为目标。我们将护理团队按能级分为三个责任小组，每组有主管护师任组长，对分管的病人责任护士或小组成员做到八小时在班，二十四小时不间断服务，以确保护理工作的连续性。做到了让患者安心、家属满意、社会满意、政府满意。将优质护理服务的目标、内涵列入责任护士的工作质量标准中，各级护理质控组织加强对责任护士进行质量检查考评，作为绩效考核项目内容。

四、突出亮点，效果显著

在创建护理服务示范病房中，感觉最有成效的还是患者的`康复训练和健康教育，这也是在精神病人的管理中最重要的一块。患者通过参加工娱疗活动，可分散精神症状，促进社会功能的恢复。我们每天都有工娱疗护士按周计划，组织患者参加丰富多彩的工疗、娱疗项目，督促患者参与集体活动，使孤僻不群的患者集体意识争强，有效改善兴奋燥闹抑郁自杀患者的负性情绪，增强了患者对治疗的依从性，明显缩短了治疗周期，做到了使患者安心，家属放心。

五、健全护理人员规章制度

特别是强调核心制度、疾病护理常规和临床护理质量评价和考核标准，全面实行护士岗位责任制，落实岗位职责和工作标准，优化临床护理工作流程，按照创建标准和分级护理要求，检查落实各项工作。