高血压管理方案

倚栏轩整理的高血压管理方案（精选4篇），提供参考，希望对您有所帮助。

高血压管理方案 篇1

在本中心的高血压防治小组共同努力下，运用预防医学的理论和方法，制定并适时了符合本社区情况的群防群治措施，提高以社区卫基础的高血压综合防治工作的治疗和效率，最终达到控制高血压、降低高血压及主要并发症的发病率、伤残率的'目的。

1、开展高血压防治知识的社区健康教育讲座，并进行健康教育效果评价。

2、辖区高血压管理防治人员进行高血压相关知识的系统培训。

3、印制并发放高血压防治相关知识宣传资料，组织社区高血压病人成立互助小组，相互交流防治经验，教会他们测血压，一体现群防群治的作用。

4、制定并执行首测血压制度，对社区35岁以上人群测血压，病登记记录，首次确诊病人进行慢病规范管理。

5、在社区开设健康教育专栏，宣传相关知识。

6、对社区高危人群（吸烟、酗酒、高血脂、超体重、家族史等人群）进行干预，发放健康教育处方，提倡健康生活方式。

7、营造无烟环境，在公共场所醒目处设置空言标志。

8、以“不吸烟、不饮酒、低盐低脂、控体重、常锻炼、防意外、心情愉快保健康”来倡导社区健康生活方式，创造良好社区控制高血压的氛围。

9、进行社区全科医生责任划分，对社区高血压病人进行系统管理，执行社区高血压三级管理的制度，进行规范化管理。

20xx年1月5日

高血压管理方案 篇2

一、普查的目的意义和指导思想

高血压疾病市一类严重危害群众身体健康的疾病，做到早发现、早诊断、早治疗，这是防治疾病的根本措施，是减少疾病死亡的重要手段，是防止群众因病致贫、因病返贫的有效途径，是政府为群众办实事、办好事、造福于民的“德政、民心”工程,符合广大人民群众的迫切愿望和要求。

这次高血压疾病普查工作通过对45周岁—75周岁的重点人群开展普查，及时发现高血压疾病，为早发现、早治疗提供科学的依据，进一步提高广大人民群众的卫生知识水平和防病意识，保护农村生产力，促进农村经济和社会的全面发展。

二、普查对象和方法

全乡45—75周岁人群为普查对象，初筛测查动脉血压，如测血压超过正常范围，次日早晨空腹到乡卫生院免费检测各项生化、心电、颈动脉彩超等项目，根据个人意愿，免费服用四年降压药物。

三、普查步骤

（一）宣传发动阶段

1、层层发动。乡成立普查工作领导小组，并召开全乡高血压病普查工作动员大会，各村也要召开村民动员大会，并明确一名专职干部负责普查的宣传配合工作。

2、广泛宣传。充分利用广播、宣传单、标语、横幅、咨询台和科普赶集等形式，在普查1—2天宣传发动，同时各村干部和乡村医生要深入农户家庭散发宣传单，确保群众知晓率超过90%，让广大群众知道本村普查的时间、顺序、地点及疾病普查的重要意义和注意事项。

3、义务培训。乡卫生院举办培训班，对乡业务指导组成员、各村参与普查的业务人员及乡村医生进行培训。

（二）实施准备阶段

1、表格印制。高血压测量登记表、体检预约通知单、血压测量登记表、原始病历等统一印刷。

2、普查对象统计。在广泛宣传发动的基础上，各村要动员组织村干部、村医生对本辖区内45—75周岁以上的人群进行统计和编号，并告知普查的时间和地点。

3、场地准备。初筛普查点设在本村，具体地点各村自定。普查点要做到出入方便、环境卫生良好，并有醒目的标志。

（三）具体实施阶段

1、初筛。各村在筛前两天要利用入户、广播等形式再次反复向群众宣传普查的时间地点和检查注意事项。以村为单位进行普查，由村干部负责通知召集受检对象和现场初筛登记及秩序的维持；由卫生技术人员负责血压的.测量。因为每个点当天只有一上午的检查时间，为保证普查质量和进度，各普查小组每天要在早晨7：30前到达所普查的村。

2、二级普查。初筛阳性患者，凭发放的《体检预约通知单》到乡卫生院接受血生化、心电图、颈动脉彩超等项目检查。对于初筛阳性人员，乡卫生院要合理安排好检查时间，避免产生拥挤脱节。

3、药物服用。对于符合治疗要求的患者，在知情自愿的原则下。由项目组免费控测。

四、切实加强对普查工作的领导

为加强对高血压疾病普查工作的组织领导，乡成立普查工作领导小组及技术领导小组，各村要高度重视，明确责任，成立相应组织，加强对本村普查工作的领导协调和组织发动工作，要把这项工作作为近期工作的重点之一，纳入重要日程，支部书记（自然村负责人）责任到位，卫生院要做好普查准备实施工作，为查出的患者提供科学合理的治疗和指导。

高血压管理方案 篇3

教育目的：

1、让学生认识食盐在我们生活中的作用以及我们每天摄入的盐量。

2、让学生理解吃盐多与高血压之间有着亲密关系。

3、让学生认识长久高盐饮食的危害

4、控盐行动，从我做起，从今天做起！

教育过程：

一、认识食盐以及健康人每天摄入的最正确盐量。

1、食盐是平时生活中不行缺乏的调味料，也是人体钠和氯离子的主要xx，对保持人体生命活动有侧重要的作用。现代医学研究表示，假如摄入过多的盐，可增强淀粉酶活性，进而促进淀粉消化和小肠汲取游离葡萄糖，可惹起血糖浓度增高，以致病情加重。高血压为冠芥蒂的危险因子，多半糖尿病患者伴有高血压和肥胖，多吃盐会使血压高升，不利于高血压的防治，故一定限盐。糖尿病患者饮食以偏平淡为好，应当在科学的指导下进行低盐饮食。人的生命与健康既离不开盐，可是吃多了盐又会带来负作用。一个成年人，每天吃5克盐即可知足身体需要。国内外的医学专家经过多次的检查、实验后以为：长久吃盐过多是惹起高血压的一个重要原由。比如生活在北极的爱斯基摩人，每天吃盐在4克以下，没有发现他们之中有高血压病。而日本北部居民每天吃盐高达26克，高血压发病率为40%；其余地域的人每天吃盐10——15克，高血压发病率为8%——10%。据报导，美国格利伯曼统计了27个国家的检查结果，证明盐摄入量与血压的舒张压高低成正比。

2、平时我们应当吃多少盐？

6克。健康人经过饮食摄入的最正确盐量，每人每天不该超出6克，可使25岁至55岁人群假如能长久保持摄入的食盐量低于16%。9毫米汞柱，至55岁时冠芥蒂死亡率可减少的缩短压降低6克，这不单指食盐，世界卫生组织建议每人每天摄盐量应小于还包含味精、酱油等含盐调料和火腿、午饭肉等含盐食品及腌制品所含的盐量。

二、远离高血压，从限盐开始。

盐已逐渐被世界公以为健康的“奥密杀手”。因为盐不只可以使许多人血压增高，并且还会直接损害浑身各处的血管，惹起血管硬化，以致心肌梗死或肾衰败。当前，我国每人均匀食盐摄入量为16克至20克，以致心脑血管病发病率高达8%。所以，认识盐是人类有效防治高血压的基础。

在平时生活中，应养成优秀的饮食习惯，多吃平淡饮食，不吃或少吃盐腌食品，改变烹饪方法，减少食盐调味食品的摄入，有条件的，可采用低钠、高钾、富硒、加碘保健盐。

三、长久高盐饮食的危害

1、长久高盐饮食会增添肾脏负担。

2、长久高盐会以致盐敏感性增添。盐敏感性人群患高血压的风险显然高于正常人，限盐饮食则会降低盐敏感性。

3、高钠也会促进心肌纤维化、血管四周间质胶原纤维堆积而影响心血管功能。一般以为每天摄盐量超出8——10克，便可产生不良影响，并且摄盐越多危害越大。

四、专家给我们的建议

1、每人每天食盐摄入量不超出6克（一个啤酒瓶空盖装平食盐相当于6克）。

2、倡导使用控盐罐、控盐勺，每餐定量使用食盐。

3、建议烹饪时后放盐、少放盐。

4、试试用醋、植物调味品等来填补限盐后的口味需求。

5、要特别警惕那些“藏起来”的盐，如酸菜等腌制食品、火腿肠等熟肉食品、方便面等快餐食品、沙拉酱等调味品、五香瓜子等炒货零食、冰激凌等饮料甜点。警惕调味品、方便食品和零食中的盐。

6、要多吃含钾多的食品，如菠菜、苋菜等蔬菜，橘子、香蕉等水果，黄豆、豌豆等豆类，木耳、香菇等菌类，土豆、山药能达到限盐补钾的两重作用。

五、摄盐过多的危害。

1.摄盐过多是以致高血压的重要诱因。一个人每天多吃2克食盐，缩短压和舒张压分别高升2毫米汞柱及1毫米汞柱。

2.盐易存积在血管壁内，血管的阻力越大，血压就越高，心肾等内脏的负荷就越重，机体正常代谢功能就被打乱了。

3.高血压是脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立原由。减少盐的摄入量可显然减少全世界脑卒中、心脏病和慢性肾脏病的死亡。

4.摄盐过多易惹起胃癌和钙质流失，以致骨质松散。

六、减盐防控高血压应从青少年做起

高血压的生病率最近几年来体现迅速增添的`趋向，可令人不测的是，这一大家心目中的老年病已经开始袭击孩子。山东省疾病防控中心慢性非传染性防治所副所长郭晓雷接受采访时表示，减盐防控高血压应从青少年做起。

1、血压偏高“缠上”孩子

成人期间的高血压和青少年期间的血压偏高有亲密关系，假如会更高，应当惹发迹长的重视。青少年血压偏高与成年人的高血压不一样，青少年正处于成长阶段，身体不停地生长发育，收缩压/舒张压均值也跟着年纪的增添而增添。所以，不可以用一个固定的数值标准来权衡，血压偏高检出率是以性别、年纪组第95百分位数为标准的。青少年血压偏高固然需要惹起足够重视，但无需服药，家长可帮助孩子改变多吃少动的不良生活方式。

2、低盐对孩子更重要

高盐饮食是非遗传要素中以致高血压的最大危险要素之一。

食盐的化学成分是氯化钠，过多的钠摄入会使血压高升。孩子出生后对盐是没有观点的，吃咸吃淡对他们来说都相同。假如孩子所在的家庭吃盐好多，过早地接触高盐食品，那此后成为高血压患者的几率就比平时人高好多。小孩越早接触高盐食品，此后出现高血压的概率也越高。并且高盐低钙饮食的小孩往后更易出现骨质松散。

此刻多半小孩的食用盐量与成人相同多，这是特别不健康的，关于婴少儿来说，1岁内婴儿的饮食应无盐，1—6岁小孩每天吃盐不超出2克，青少年的食用盐量也应适当减少。

除盐的摄入量过高外，营养剩余却活动量太少也是少年小孩出现血压偏高的主要原由。洋快餐流行，车接车送，孩子们的运动量愈来愈少，使得少年小孩的超重率和肥胖率广泛偏高，血压也随之偏高。

少年小孩除应在平时饮食中控制盐的摄入量以外，还应当尽量少吃或不吃高脂、高热量的食品，养成科学的饮食习惯。每天坚持锻炼身体，控制体重，降低患高血压的风险。

高血压管理方案 篇4

一、目的意义

高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。中医药参与高血压病的管理和高危因素干预，可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的。

对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

二、高血压筛查

1、对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生所就诊时为其测量血压。

2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

3、建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。

三．随访评估

对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少4次面对面的随访。

1、测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的`其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访其转诊情况。

2、若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。

3、测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。

4、询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

5、了解患者服药情况。

四、分类干预

根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解。

1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼。

2、对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，如中医药制剂等，2周时随访。

3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

4、对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

五、健康体检

高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。

六、中医、中药保健指导

由于每个人的体质、生活、工作环境、生活习惯、饮食结构的不同，一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型(含阴虚阳亢)、阴阳两虚型(含气阴两虚)、痰瘀互结型(含痰湿壅阻)等类型。临床上应针对不同类型进行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预。

（一）肝阳亢盛证

【主症舌脉】头痛、眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、面红口渴、舌红苔黄、脉弦。

【治法】清泻肝热，平肝潜阳

【方药】：天麻钩藤饮 龙胆泄肝汤

【中成药】

【茶饮】可用夏枯草、玉米须、罗布麻、桑叶、菊花、石决明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2种中药与绿茶一起泡服。

【食疗方】推荐食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类（有鳞）、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。

鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净，沸水烫2分钟，取出后切碎加冷开水100毫升绞汁。取汁分二次服用。

（二）阴虚阳亢证（含肝肾阴虚证）

【主症舌脉】眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。

【治法】 滋阴补肾，平肝潜阳

【方药】杞菊地黄丸 知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。

【中成药】脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。每次3粒，每日2次，疗程4周。

牛黄降压丸，平肝潜阳，清热化痰。每次1-2丸，每日2次，疗程4周。

杞菊地黄丸，滋补肝肾，每次5粒，每日2次，疗程4周。

【茶饮】同上

【食疗方】推荐食物有芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。

葛根粥：葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火烧沸后，转用文火煮1小时，分次食用。

菊花粥：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。

（三）痰瘀互结证（含痰湿壅阻证）

【主症舌脉】眩晕，头重如裹，或伴头痛，胸闷、恶心，形胖，食少多寐，舌暗，苔腻，脉滑或涩。

【治法】健脾化痰，活血化瘀

【方药】涤痰汤与半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。

【中成药】愈风宁心片，活血化瘀，通络定眩。每次5片，每日3次，疗程4周。

【茶饮】降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量，开水冲泡饮服。

陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶各适量，开水冲泡饮服。

【食疗方】推荐常用食物有白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海带、海蛰、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。

马兰头伴海带：马兰头洗净，用沸水烫至色泽泛青，取出后沥水，切成丝备用。海带用温水浸泡12小时洗净，用沸水烫10分种，取出切成丝，与马兰头同伴，加盐、味精、糖、麻油拌和均匀，佐餐用。

绿豆海带粥：绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥，可当晚餐食用。

（四）阴阳两虚证（含气血两虚证、气阴两虚证）

【主症舌脉】头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白，脉象弦细。

【治法】补气养血，调和阴阳

【方药】:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。

【中成药】归脾丸，益气养血，安神。每次1丸，每日2次，疗程2周。

【茶饮】龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水冲泡饮服。

党参红枣茶：党参，红枣，茶叶各适量。开水冲泡饮服。亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。

【食疗方】推荐常用食物有银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻。大枣、银耳、芝麻、桑椹。

当归炖猪蹄：将猪蹄洗净切成大块，在开水中煮两分钟，去其腥味，捞出。然后再在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料适量，用旺火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。

归芪蒸鸡：炙黄芪，当归，嫩母鸡1只。将黄芪、当归装入纱布袋，口扎紧。将鸡放入沸水锅内氽透、捞出，用凉水冲洗干净。将药袋装入鸡腹，置于蒸盆内，加入葱、姜、盐、黄酒、陈皮、胡椒粉及适量清水，上笼隔水蒸约1小时，食时弃去药袋，调味即成，佐餐食用。

附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”

怀牛膝、川芎各15g，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。上方加水20xxml煎煮，水沸后10分钟，取汁趁温热浴足30分钟，上、下午各1次，2-3周为1疗程。

XX镇卫生院（社区卫生服务中心）

二○XX年六月十三日