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临床思维学习心得

2024/11/14心得体会

倚栏轩整理的临床思维学习心得(精选8篇),供大家参考,希望对大家有帮助。

临床思维学习心得 篇1

四年的大学生活真的过的好快,转眼间我们即将毕业,进入到社会开始人生的另一段征程。想当年刚进大学的那段日子还历历在目,之后每年都会有新生进来,每一年都有不同的感受,现在我们已经是最老的学姐学长了,我们真的快要毕业了,一切都恍如昨日。现在刚进入实习岗位的我才发现,上班好难,赚钱好不容易,回想起大学里四年的安逸日子,很后悔当初没有多学点东西,没有多考些证,没有多去些地方,没有多长点知识,没有多交些朋友,可能人就是这样,失去了才懂得珍惜,只可惜这世上没有后悔药吃。所以现在的我一定要努力,只有这样才不会让将来的我后悔失望。

现在的我在药店实习,经历了这一个多月的实习生活,我发现临床医学这一门课对我现在的工作有多么重要,虽然上这门课的时候我每次都去了,但还是感觉没学到什么东西,在我的印象中,临床的老师讲课都讲得很详细,讲得很好,只是自己当初觉得是门考察课所以就没太在意的混过去了,现在想想真的是很后悔啊。从学校出来的时候走的匆忙,也没带这本厚厚的书过来,真真是书到用时方恨少,上百度搜了下,重新熟悉了下临床医学的概要,了解到临床医学概论全书共分为9篇,包括诊断技术、治疗学、临床流行病学、循证医学以及疾病各论,涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、老年病科的常见病、多发病。强调了临床诊断的实用性,介绍了有关疾病的诊断、治疗原则,以及近年来相关方面的新知识、新进展。是一门过度课程,是连接医学基础知识与临床专业知识的桥梁。是研究诊断、治疗疾病和医患关系的学科群,他作为一种应用科学,是建立在生物学、物理学、化学、数学、基础医学等学科基础上的。

像书中第一章介绍了临床的常见症状、体格检查和诊断方法,第四章至第十二章按系统分别介绍了内、外、妇、儿各科临床的常见疾病。各个疾病均按病因、病理、临床表现等等。这些对我现在在药店上班的工作都是有很大的帮助的。如妇科常见疾病,耳鼻喉科,儿科这些在药店都是经常有人问及的,如果这些常见症状都能说得很清楚的话,别人肯定是会很信赖你的,你也能很正确的给病人拿药,这样对患者的病情也能起到很好的作用。虽然上这门课的老师有好几个,但我相信每个老师应该都是上的他们最擅长的一章,所以每节课的内容应该都很精辟。想当年高考填志愿的时候,我的第一志愿是填的临床,那时候觉得医生是一个很伟大的职业,医学是一门具有科学性、艺术性和道德性的学科,可就因为分数少了,才选择了进入湘南学院药学专业学习,现在想想虽然有那么一点遗憾,但也不后悔当初的选择,医生肩上的担子太重了,我怕我扛不起这份责任,所谓医药一家,作为药学专业的学生我也应该以一个临床学生的标准要求自己,现在在虽然在药店实习,有时候经常被人服务员服务员的叫来叫去,但是我心里一直把自己定位于药学专业的高才生,我将一直以这种标准严格要求自己,使自己达到一定的高度,并不断的学习专业知识,向所有人证明我的能力,向管理者的位置努力。

在学习以及实习生活中我都发现,人与人的沟通真的很重要,在这个科技高度发达的时代,当网络将我们网在各自的空间,当混钢筋土将邻居分隔得那么遥远,本以为就这么冰着吧,世界!可是后来我渐渐明白到沟通在医患关系中显得那样的重要。众所周知,当患者不再信任医者,当医者不再受敬于患者,医患关系便日剧恶劣。而这除了医疗制度本身的不合理和医疗费用的争端之外,大概就数这“沟通隔阂”了。因了沟通鸿沟,患者并无所医,医者技无所施。于是,作为一名药学生,提前掌握沟通技巧就显得特别的重要。其实把话说到心窝里才是明智的。用心去聆听,用心去说,这一切都明摆着:沟通从心开始。打心里说,才能将信息编码为信息,才能将要告诉病人的传递;从心里聆听,才能将信息解码为信息体,才能了解病患;从心理沟通,医患便能真诚相待,齐手共抗病魔。

如果当初我选择了临床医学,或许我会成为一名医生,但现在我是一名药学生,我也必然以严格的标准要求自己,遵守我们这个行业的职业道德,做一行,敬一行,爱一行,以理论知识知道实践,在实践中领悟书本的精髓,使自己的专业知识融会贯通,每天进步一点,争取早日达到更高的层次!

临床思维学习心得 篇2

通过对李春昌教授《临床思维》网络视频的观看和学习,使我了解了什么是临床思维,临床思维有什么用,如何在实践工作去养成并运用临床思维。

一、什么是临床思维,临床思维有什么用我们知道,思维是人脑在感知的基础上,对所获得的信息进行比较。

分析。抽象,并进行判断。推理的认识活动。而临床思维是思维中特有的一种思维方式和过程,就是医务人员在诊治疾病的过程中,利用所获得的有关疾病的感性资料,结合自己的知识和经验,用一定的思维方法来分析。综合疾病的各个方面,最后达到正确诊治疾病的理性思维过程。临床思维的主体是医护人员,客体是病人。

临床治疗护理过程是主客体相统一的思维过程。它贯穿于整个的临床治疗护理的过程。临床思维的作用就是让我们对于一个疾病的诊治,作出最正确最科学的判断的治疗。

也就是说正确的科学的思维方式可能让我们达事半功倍的效果,少走不必要的弯路,是切实提高病人的治愈率好转率的前提条件。当然,由于临床思维的局限性,尤其是惯常性的思维定势,并不是每一次的诊疗及护理过程都能百分百的正确,有些甚至是错误,而致误诊误治的发生。所以我们必须去了解掌握临床思维,这样才能使我在工作中不再盲目,而是利用学到的思维方法多想为什么。多去分析。努力去发现问题并提出自己的合理建议帮助病人及时康复,工作也就更加得心应手。

二、如何在实践工作去养成并运用临床思维许多人认为正确的诊治是临床医生的事,与我们护士无关。

其实就是个严重的错误。医生与护士原本就是不可割裂的一个整体,三分治疗,七分护理,护理的重要性不言而喻。通过学习我认识到一个高水平的临床护士,必须具备科学的临床思维能力。

如何培养良好的临床思维能力?它要求我们认真的学习临床医学知识,注意随时积累临床经验,不断扩大自己的知识领域,培养自己的观察能力,使得自己的临床思维能力再进一步提升。在临床护理工作中,总会碰到这样那样的问题,比如说一个阑尾炎术后二天的'病人,肛门尚未排气排便,现在出现了腹痛,是怎么回事?怎么去解决?这就要求我们去判断出现这样症状的原因,通过询问病人的疼痛的性质。部位以及查体的腹部体征等详细的情况,我初步得出是术后病人肠蠕动恢复但尚未规则所致。知道怎么回事,就得去解决。我们向患者解释出现腹痛的原因,并予以热敷腹部,患者肛门排气后腹痛消失。对于这样一个不复杂的病例,我们运用了临床思维并很好的解决了问题。这样既符合疾病的动态发展规律,又展示了理论知识在整体护理中的具体应用,在思考问题的同时建立和强化科学的临床思维方法,增加临床护理经验,培养独立观察。分析和解决实际问题的能力。 以上就是我学习《临床思维》这门课程的一点心得体会。我一定会在临床护理工作中,运用所学的知识,提高自身的素质和业务水平,做一名优秀的医务工作者。

临床思维学习心得 篇3

这段时间我利用工作之余认真观看了李教授《临床思维》的视频教学,视频中李教授结合诊治过程中的患者实例,讲了用一种或多种临床思维方法进行分析,得出对病患的正确的诊断。

反复看了几次视频之后,我作为一名住院部的护理工作者有很深的感触,我深深地体会到了临床思维在我日常工作中的重要性。同时也深深意识到了作为一名和病患直接打交道的护理工作者具备临床思维在护理方面的重要性。我所从事的护理工作在临床工作中占有十分重要的地位,我们住院部护理人员是天天最直接、最经常接触病患的,我们每天都经过查房、和病患的谈心交流,对患者很了解。因此,患者每天的病情变化,哪怕对所患病的看法变化我们都能够最直接的感受到、接触到。所以,我们在日常的护理工作中要善于运用临床思维来发现病患的问题,及时配合医生来帮助病患尽快康复,这样也能帮助我在工作中更加得心应手。

我在住院部已经工作近十年了,在这十年中我接触了很多的患者,他们的情况各异,在工作中我深知独立判断、独立决策,以全面的观点来帮助患者尽快康复的重要性。作为一名有丰富护理经验的护士不应该盲目的执行医嘱,不单纯的打针发药的重要性,而应该协助医生对患者进行全面诊断,对患者进行结合实际的整体护理,多注意观察患者,运用科学的临床思维方法结合护理理论知识和病人的实际情况来对患者进行护理。

自学习《临床思维》这门课以来,我在住院部上班的这些日子,我把学到的临床思维运用到工作中来,确实帮了我的大忙,也获得了值班医生的好评和院领导的认可。记得有一次我护理了一个病人,她是一位女性,因患有骨盆严重骨折而住院治疗,岁数也不小了,55岁了,2男2女也在这伺候她。骨折的原因是因为一次车祸,骑电车在村口被货车直接撞下车。导致髋关节肿痛、畸形、会阴部疼痛,双下肢活动受限。入院时血压60/50mmHg,心肺也正常,神智清晰,和她交流也很好,但面色苍白,下腹稍压痛,骨盆挤压征阳性,分离征阳性,双下肢活动障碍,末端血运感觉存在。入院后接诊医生给以手术后抗炎对症治疗。

我在一天早晨给她护理时发现她的女儿给她买了不少卫生巾,我当时也并未多想,不过这个岁数了还有这个给我留下较深印象。可接连两天过后,我发现病人面色苍白,口唇发白,我感觉她有些贫血,就教她多吃些含铁的食物。聊天中就问病人月经的情况,病人有点不好意思的告诉我说她最近两天来月经了,但是很不正常,量特别多。因已经到绝经年龄,有半年多未来月经,住院时告诉医生已绝经半年了,这次来时也未告诉医生。我感觉事情不是她想象的那么简单,就翻开她的'病例,发现病人手术后一直是皮下注射低分子肝素钙 ,是为了预防血栓的。我把这个特殊情况告诉了医生,医生很重视,再次复查后,调整了用药。这样过了几天,晚上我查房时,病人偷偷地拉着我的说月经结束了,身上也轻松了许多,精神状态也好多了。我把这种情况再次汇报给医生,医生结合她的具体情况,再次给她调整了用药,这位患者身体恢复的很快,很快康复出院。

事后,接诊医生对我说,幸亏我及时发现异常情况,并及时告知他要求调整用药,如果我不问患者的实际情况,只是一味的按照医生给开的药护理的话,极有可能患者会出现严重的并发症。这件事他很感激我,院领导听说后也在大会上表扬了我。在患者出院的那天,我很高兴,她能早日出院也有我的功劳啊。我那时深深地感到我学习《临床思维》是多么及时、有用,也让我深深意识到作为住院部一名护理人员,由于平时遇到的病例少,临床经验相对的不足,但我们如果能以全面、 联系、 发展的观点判断病人在诊治过程中的病情变化,并采取正确的护理对策,就有利于减轻病人病痛, 促其早日康复。相反,如果以片面、 孤立、 静止的观点看待病人的病情变化,一味机械地执行医嘱,就可能贻误病情,甚至发生差错事故。

护理工作是一个平凡的职业,我作为一个护士从事的也是一个平凡的岗位。但我始终觉得我们不能因为职业、岗位平凡我们的心态就淡下来了,有这样一句话“什么叫不简单?能够把简单的事情千百次做好,就是不简单。”在以后的工作中,我要多训练和培养临床思维能力, 学会从临床表现、 病情观察着手,以动态、发展的眼光对病人存在的或潜在的护理问题进行护理评估、 护理判断,并实施有针对性、 预见性的护理措施。 使我在护理工作中做的更好,更好的为病人服务。

临床思维学习心得 篇4

回想刚刚开始学习《临床医学导论》时,老师告诉我们,这是一门过渡课程,是连接医学基础知识与临床专业知识的桥梁。这本书介绍了描述疾病的症状,提供采集病史的基本方法等一些基本的医学知识。这本书深层的含义是满足所有未来医生的愿望,开始接触病人的情况,对真正的医生的作用,而不仅仅是一个只会读书不会实践的大学生。医学是一门具有科学性、艺术性和道德性的学科,医学生在这三个方面都要做好。而我也将老师的教诲铭记在心,认真听讲,努力消化吸收文字代表的知识。

《临床医学导论》给我们介绍了医学发展史,而作为一名医学生,了解医学起源、发展以及医学模式是首要任务。我认识了原始社会的原始医学、古代奴隶社会的东方医学、古希腊医学,还有中世纪以防治疫病为主的欧洲医学,以及日新月异发展的当代医学。这些都让我感到了医学的博大精深,同时我也认识到了医学这门课程的重要性。作为医学科学和卫生发展的历史总结,工作企鹅1760405151它必然随着人们对医学认知的深化不断的发展和变,对人类社会今后的临床指导和相关总结有重要的意义。我要告诉我的学弟学妹们,医者的骄傲,就是救死扶伤;医者的荣誉,就是被称为“白衣天使”。

我对此的看法是,这是我们作为医学生的第一次专业医学启蒙课程。当我刚考入医学院时,心中只有茫然,对于未来要面对的要承担的责任一无所知。然而,经过学习医学导论课,我懂得了为医者的责任,认识到了“白衣天使”这个神圣的称呼代表着怎样沉重而伟大的使命。

医学,其实是一门道德和艺术并的科学。对真理的追求,对解除人类病痛的坚定,都是医者心中的信仰,岿然不动。我们不是为了金钱而钻研,也不是为了虚名而奋斗。

当一名合格的医学生,知识要广,专业要精。这些也都是我们的老师常讲的。知识广,是指要对医学有一个整体的认识和了解,这是因为人体是一个有机的整体,不能只了解局部而忽略整体。而专业要精,则是指要对你将来从事的医学专科有深入的了解和认识,正是术业有专攻。

老师们用他们的一个个真实的病例告诉我们,在医学方面有许多方面是要多加注意的,如何成为一名严谨求实的合格医生并不是一件非常容易的事情。因此为了掌握精湛的医术,我们医学生应该做到:重视理论课的学习,学好基础课,掌握扎实的基础理论知识,重视每一节实验课的学习,培养好动手能力,培养科学精神和严谨的科研态度,将理论与实践相结合,以提高自己的'综合实践能力。

追溯医学历史,我深深的被医学的发展所折服。医学的探索从古代到现在,从落后到先进,都在告诫每一个从医者:蛇形杖的标志,代表着对生命的敬畏,值得我们一代又一代前仆后继努力探索。即使是在条件落后的年代,从医者也从没有放弃对生命对健康的探寻钻研。

医者的心里,永远保留着悬壶济世的博爱之心。世间,唯有真爱支撑我们在医学的道路上稳步前行。我们现在做的,以及以后要做的,是救死扶伤的大事,是为了世人的生命和健康而努力的事,是为整个人类谋福祉的事。悬壶济世,不悔仁心,我将永远牢记在心。

仰望白求恩等优秀先辈,我只想说:你们永远是我们心中的楷模。医者的光辉和追求是那么的高尚而无私,例如在那些给我们讲课的医生教授身上,我也看到了作为医师的责任心与岁月和知识留下的沉稳和睿智。我深深的被这份沉稳和睿智所吸引,期盼着自己也能走到这光辉的一步。现在的医学生所享受的如此丰富的资源和如此严谨系统的教学,都建立在医学前辈们的不畏艰辛刻苦钻研下,每一个医学生都应当不惧繁琐,不惧挫折,奋力前行,实现自身的价值。

当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!当我老了,我仍会记得当初的誓言:健康所系、性命相托!我会为我这一生从事医学事业而骄傲,我会我身为一个医生拯救生命免除病患而自豪。

之前,我一直都以为,医生做的只是治病的事,别的事情不用管。但是老师们却教导我们,我们能为患者做的,并不仅仅是治好他的疾病。比如,在很多重大疾病目前条件根本无法治愈的情况下,我们在精神上对患者的鼓励与安慰,恰恰也最有用的良药。放松愉悦的心情会对患者的病情恢复有很大的帮助。我们需要的不仅仅是手上的技术,也要掌握与患者交流的技巧和方法,让患者从内心里相信自己,相信自己能够战胜病魔;不仅仅要能治好疑难杂症,更要懂得提前预防疾病,将患者的痛苦降到最低值。

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。前途不可估量,但我们从医者将会继续怀揣着救死扶伤的梦想,稳稳前行,向着比远方更远的方向迈进。

临床思维学习心得 篇5

通过对李春昌教授《临床思维》网络视频的观看和学习,使我了解了什么是临床思维,临床思维有什么用,如何在实践工作去养成并运用临床思维。

一、什么是临床思维,临床思维有什么用我们知道,思维是人脑在感知的基础上,对所获得的信息进行比较、分析、抽象,并进行判断、推理的认识活动。而临床思维是思维中特有的一种思维方式和过程,就是医务人员在诊治疾病的过程中,利用所获得的有关疾病的感性资料,结合自己的知识和经验,用一定的思维方法来分析、综合疾病的各个方面,最后达到正确诊治疾病的理性思维过程。临床思维的主体是医护人员,客体是病人。

临床治疗护理过程是主客体相统一的思维过程。它贯穿于整个的`临床治疗护理的过程。临床思维的作用就是让我们对于一个疾病的诊治,作出最正确最科学的判断的治疗。

也就是说正确的科学的思维方式可能让我们达事半功倍的效果,少走不必要的弯路,是切实提高病人的治愈率好转率的前提条件。当然,由于临床思维的局限性,尤其是惯常性的思维定势,并不是每一次的诊疗及护理过程都能百分百的正确,有些甚至是错误,而致误诊误治的发生。所以我们必须去了解掌握临床思维,这样才能使我在工作中不再盲目,而是利用学到的思维方法多想为什么、多去分析、努力去发现问题并提出自己的合理建议帮助病人及时康复,工作也就更加得心应手。

二、如何在实践工作去养成并运用临床思维许多人认为正确的诊治是临床医生的事,与我们护士无关。其实就是个严重的错误。医生与护士原本就是不可割裂的一个整体,三分治疗,七分护理,护理的重要性不言而喻。通过学习我认识到一个高水平的临床护士,必须具备科学的临床思维能力。

如何培养良好的临床思维能力?它要求我们认真的学习临床医学知识,注意随时积累临床经验,不断扩大自己的知识领域,培养自己的观察能力,使得自己的临床思维能力再进一步提升。在临床护理工作中,总会碰到这样那样的问题,比如说一个阑尾炎术后二天的病人,肛门尚未排气排便,现在出现了腹痛,是怎么回事?怎么去解决?这就要求我们去判断出现这样症状的原因,通过询问病人的疼痛的性质、部位以及查体的腹部体征等详细的情况,我初步得出是术后病人肠蠕动恢复但尚未规则所致。知道怎么回事,就得去解决。我们向患者解释出现腹痛的原因,并予以热敷腹部,患者肛门排气后腹痛消失。对于这样一个不复杂的病例,我们运用了临床思维并很好的解决了问题。这样既符合疾病的动态发展规律,又展示了理论知识在整体护理中的具体应用,在思考问题的同时建立和强化科学的临床思维方法,增加临床护理经验,培养独立观察、分析和解决实际问题的能力。

以上就是我学习《临床思维》这门课程的一点心得体会。我一定会在临床护理工作中,运用所学的知识,提高自身的素质和业务水平,做一名优秀的医务工作者。

临床思维学习心得 篇6

在工作中,不仅要让护生明白怎样做,而且要让他们明白为什么这样做。如在对患者进行饮食指导时首先让护生详细了解患者病情,复习相关知识,让护生先采用通俗易懂方法试讲,然后带教老师补充和完善。在技术操作方面,带教老师要先让护生预习操作程序,然后看自己操作,最后指导护生操作,在临床实践中做到放手不放眼。请护生参与科室护理质量分析及安全,鼓励护生对科室质量管理及护理安全讨论会议防范工作提出自己的想法,护士长和带教老师及时给予肯定和讲评。另外,带教老师从生活上应多关心护生,多送温暖,帮助其解决生活中的实际困难,热情邀请护生参加科室组织的各项活动,使护生对科室产生归宿感。

5加强护生心理素质培养由于护生大多为独生子女,加之患者对护生操作不信任,会造成护生紧张焦虑、依赖、缺乏自信的心理。

作为带教老师应具有乐观开朗、耐心细致、敏感而富有同情心的心理品质,做到“带思想、带作风、带技术”,强化“以病人为中心”的服务意识。应尊重护生,“请”字当头,“谢”字当尾,少批评,多鼓励,协调好护生与患者之间的关系,帮助护生勇敢面对,改变以自我为中心的思维方式,而应以服务对象的需求为重心,学会设身处地为病人着想,虚心向同学、老师及周围的人学习。

总之,实习学生的培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分,在从事专业的早期给予有计划、有针对性的培训指导,有利于他们尽快适应临床环境,有利于从学生到专业人员的角色转变,有利于他们的'专业成长和发展,有利于护理人才的选拔和培养。因此应引起护理管理者及护理带教者的重视,适应专业的发展,不断改进并完善实习生的培训,以促进护理队伍的整体建设。

临床思维学习心得 篇7

在工作中,不仅要让护生明白怎样做,而且要让他们明白为什么这样做。如在对患者进行饮食指导时首先让护生详细了解患者病情,复习相关知识,让护生先采用通俗易懂方法试讲,然后带教老师补充和完善。在技术操作方面,带教老师要先让护生预习操作程序,然后看自己操作,最后指导护生操作,在临床实践中做到放手不放眼。请护生参与科室护理质量分析及安全,鼓励护生对科室质量管理及护理安全讨论会议防范工作提出自己的想法,护士长和带教老师及时给予肯定和讲评。另外,带教老师从生活上应多关心护生,多送温暖,帮助其解决生活中的实际困难,热情邀请护生参加科室组织的各项活动,使护生对科室产生归宿感。

加强护生心理素质培养由于护生大多为独生子女,加之患者对护生操作不信任,会造成护生紧张焦虑、依赖、缺乏自信的心理。

作为带教老师应具有乐观开朗、耐心细致、敏感而富有同情心的心理品质,做到“带思想、带作风、带技术”,强化“以病人为中心”的服务意识。应尊重护生,“请”字当头,“谢”字当尾,少批评,多鼓励,协调好护生与患者之间的关系,帮助护生勇敢面对,改变以自我为中心的思维方式,而应以服务对象的需求为重心,学会设身处地为病人着想,虚心向同学、老师及周围的人学习。

总之,实习学生的培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分,在从事专业的早期给予有计划、有针对性的培训指导,有利于他们尽快适应临床环境,有利于从学生到专业人员的角色转变,有利于他们的.专业成长和发展,有利于护理人才的选拔和培养。因此应引起护理管理者及护理带教者的重视,适应专业的发展,不断改进并完善实习生的培训,以促进护理队伍的整体建设。

临床思维学习心得 篇8

还记得去年初夏,我们结束了本科阶段的学习,怀着期待和激动的心情来到了医院实习,转眼为期一年的实习轮科就接近尾声了。经过整整一年的轮科,一共轮了10个临床科室。每个科室都有其鲜明的特色。这一年下来,对医院科室设置、工作流程都已相当熟悉。然而,回顾这段时间的点点滴滴,很是不舍。这一年让我们走出了象牙塔,是学校和社会之间的过渡,实习的我们俨然已是医师的样子,看到了将来自己工作的样子。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在实习结束之际,就从这份实习报告中总结一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。然而临床和理论学习有天壤之别。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们指引方向,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作,明确作为一名医生的职责。在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。

在这段短暂的实习时间里,我的感悟很多很多,就简要总结一下:

一.重视病历文书的书写

作为一名临床医生,最繁琐的事当属书写病历文书。严格的时间限制,三级查房制度、会诊制度、分级护理制度等在此体现得淋漓尽致。然而对待病历不能敷衍,病历是很重要的资料,对了解病人病情、疾病发展都有不可磨灭的意义,它就是一本“活教材”。实习期间,我们学会了完整住院病历和门诊病历的书写,虽然可能算不上优秀。

二.扎实的基础知识

我发现大部分的病人还是挺典型的,一个疾病好多症状书上都是有的。看待疾病不能想当然,更不能似懂非懂。每次遇到一个疾病,就对照教材,从而对疾病从发生、发展、临床表现、治疗、转归以及预防等方面有了整体的认识。再回头看老师的治疗,没有一条是脱离治疗原则的。所以我深深明白,医学是严谨的,决不能自以为是。这看似简单的诊断和治疗,其实都是扎实的基础知识所造就的。这就要求我们不断学习巩固,不断提升自己。

三.深入人心的无菌观念

在外科实习的时候,从换药、拆线到每次进手术室都是紧张的。洗手、穿手术衣、戴手套每个过程都是严格无菌操作。对于初入临床的我们,难免会犯错误。然而外科系统的我们,无菌观念就是一切,所以在实习过程中,也刻意地提醒自己注意无菌操作。实习期间看了 很多的骨科、肛肠科等手术,以及宫腔镜、腹腔镜、输尿管镜等微创手术,对外科疾病的诊断、手术指征、术前准备、基本术式、手术流程都熟悉了。

四.正确看待辅助检查的文字报告

在多个科室轮科时都遇到过,印象最深的是在影像科。患者膝关节正侧位片的报告和胶片已经拿走了,可是过了20分钟病人回来了。他说:“医生说你们这个报告有点问题,医生看片子说我髌骨曾经骨折过,你们怎么没报呢?”事实上这个病人髌骨确实骨折过,是在骨科医生看出来之后才回想起来的',最后影像科医生仔细看也看出了髌骨骨折的痕迹。这次我深深明白了自己看报告是由多么重要,而不是看文字有多么重要了。在骨伤科、泌尿外科的老师们都是自己看原片,当然原片和报告不相符的情况也是有的。

五.医学要“专”也要“泛”

现在临床分科越来越细,医生的分工也越来越细,这就要求我们对自己的专业知识要精通,甚至达到炉火纯青的地步。对专科病,从各个方面去熟悉把握、去探索研究发展,争取达到最好的治疗效果。然而事实上,每个病人都是不同的,也不可能只有一种疾病。这就要求我们对本专业以外的常见病多发病的处理也能得心应手,尽最大可能去解除病人的所有痛苦。所以一个高级的医生,是专才,也是全才。

六.与时俱进的医学

在实习期间,每个科室都能看到“xx指南”,我也有幸读了20xx年版和20xx年版的《糖尿病指南》。发现每次的指南对于疾病的诊断标准以及治疗方案等方面还是有点差别的。指南对于我们临床医生来说,就是指路的明灯。所有的事物都在进步发展,医学更不能例外。无论内科外科,国内国外,医学的发展有时总是超乎人们想象。所以,当今的临床医生,必然也是与时俱进的。

七.给患者多一点点关怀

我见过整天待在值班室对病人冷淡的医生,也见过视病人如亲人向家属耐心解释病情的医生。我觉得每个患者相对我们来说都是脆弱的,他们都希望得到医生的关怀,哪怕是查房的时候多问候几句。有时候病人对医生的信任,不仅仅取决于疗效。也许,我们可以做的,不仅仅是依靠药物、手术使他们恢复健康,也许,我们还可以做的更多。

还有很多很多的收获,不能一一叙述了,简单的言语显得苍白。可以自豪地说,这一年实习是我最难忘的时光。老师们的言传身教、潜移默化,使得我在工作中不断的进步和提升,也为我将来走向工作岗位树立了榜样。无论从病历文书、疾病诊断治疗、和病人家属的沟通等各个方面,我们早已没有了当初的迷茫。

很感激医院的培养,感激每一位带教老师的谆谆教导、尽职尽责。将来 ,我们必定将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,为“大医精诚”而努力奋斗!